更年期女性应警惕“灼口综合征”

2017-05-19 03:28
家庭百事通·健康一点通 2017年5期
关键词:内分泌全身口腔

单位组织郊游,原本活泼开朗的张姐和李姐,看起来却闷闷不乐的,午间就餐时,两人也只是喝了点汤。同事们一问,她俩顿时同病相怜地道出原因:原来这些天她俩都感觉舌头痛。张姐和李姐既往身体不错,现在年近半百,怎么都患上了口腔疾病呢?后来,到医院检查后才知道,两人都是患上了“灼口综合征”。

症状主要在舌上

“灼口综合征”是一组以舌痒、舌麻、舌涩、舌痛、舌灼为主的症状。其中以舌部灼烧样疼痛最为常见,尤以舌尖及舌前2/3为甚,其次是硬腭、唇黏膜和牙槽嵴部分。“灼口综合征”一般不伴有明显的临床损害特征和组织病理学改变。也就是说,这种疾病是非器质性的,是患者在口舌黏膜完好的情况下,感觉到的烧灼样疼痛。

与其他疾病引起的疼痛不同,“灼口综合征”的疼痛类似于被火焰烧灼或者被过热食物烫伤后疼痛,早起轻,午后渐明显,夜间加重,休息及安静状态时疼痛明显。而当患者注意力被分散时,疼痛则会减轻甚至消失。疼痛不影响日常说话和饮食,但在言语过多、食物过于干燥时会加重。伴随着疼痛,部分患者有口干、味觉异常、头痛甚至情绪变化,如焦虑、易怒等。

“灼口综合征”的痛感与其他疾病的痛感迥异,为此,部分患者会有“疑癌”的想法。

内分泌失调是诱因

“灼口综合征”虽然症状以舌痛为主,但不是一种单纯的口腔疾病。该病迄今为止,医学界对其病因尚无明确。其诱发因素可能与局部因素和全身因素有关,其中局部因素包括烂牙的残根、残冠以及补牙填充物或假牙的机械性刺激和过度饮酒、吸烟等的化学性刺激。全身因素则包括内分泌失调、维生素或微量元素缺乏、糖尿病、高血压以及缺铁性贫血等。

近年来,心理因素对灼口综合征的影响也引起了医学界的高度重视。在全身因素中,更年期女性的内分泌失调是引起“灼口综合征”的重要原因。

女性患者中,90%的“灼口綜合征”发生在更年期以后,这可能与更年期女性雌激素水平降低有关。因为雌激素水平降低会增加促性腺激素分泌,使患者对机体不适的敏感性增强。也有专家认为,口腔黏膜是雌激素的靶器官之一,雌激素水平降低,会导致口腔黏膜鳞状上皮角化程度下降,黏膜变薄,抗摩擦能力下降,即便正常口腔活动也会对黏膜造成明显刺激,从而使患者产生疼痛感。

“灼口综合征”在普通人群中的发病率为0.7%~1%,但在40~49岁妇女中其的发病率却高达15.7%。由此可见,“灼口综合征”确实十分青睐更年期女性。

因此,更年期女性如果感觉舌痛等口腔不适时,不必过分焦虑,更不能疑癌恐病。在检查口腔的同时,最好再进行内分泌和心血管等全身检查。在排除口腔局部和全身疾病后,只要放松身心,合理饮食起居,戒烟、限酒、忌刺激性食物,同时辅以一定的药物治疗,舌痛就会消失无踪。

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