头孢类抗菌药物联合其他药物致不良反应的评价分析

孔令波

（湖北省保康县人民医院药剂科，湖北 保康 441600）

头孢类抗菌药物联合其他药物致不良反应的评价分析

孔令波

（湖北省保康县人民医院药剂科，湖北 保康 441600）

目的分析头孢类抗菌药物联合其他药物导致的不良反应，探讨药物安全使用的对策，降低不良反应的发生概率。方法此次研究对象为200例患者，收治时间为2013年7月至2014年8月，对所有患者应用头孢类抗生素进行治疗，再应用青霉素以及喹诺酮类药物进行联合治疗，观察记录研究对象的临床反应。分析不良反应的发生与患者的过敏史的关系。结果200例患者中，因为药物联用出现不良反应的患者有13例，发生概率为6.5%，有过敏史患者出现不良反应的概率明显高于无过敏史患者（P＜0.05）。临床操作失误导致的不良反应概率为1%。结论临床工作中，要对患者的过敏史进行筛选，对护理人员的职业技能以及工作意义进行不断强化，提高用药安全性，降低不良反应发生概率。

头孢类抗菌药物；不良反应；评价

临床上，抗菌药物的使用范围越来越广。抗菌药物可对患者的病情进行有效的控制。但是，相关研究表明[1]，头孢类抗菌药物联合其他药物导致的不良反应越来越多，较为常见的不良反应包括戒酒硫样反应、过敏反应以及神经系统反应，对患者的生命健康造成严重的影响[2]。因此，探究影响头孢类药物联合用药安全性的因素具有重要的临床价值，可有效减少不良反应的发生，提高用药的安全性，提高患者的治疗效果。本研究对患者出现的不良反应情况进行分析，并探究患者的性别、年龄、有无过敏史、临床操作是否正确这4个方面与不良反应之间的关系。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：此次研究对象为200例患者，收治时间为2013年7月至2014年8月，所有患者在研究开始前已知晓研究流程以及研究目的，均表示自愿参与此次研究。

患者中男110例，女90例，年龄20～78岁，平均年龄（48.39± 2.48）岁，其中，≥60岁的患者有50例，＜50岁的患者有150例。

1.2 方法：参与此次研究的均为专业人员，所有研究对象均接受头孢类抗菌药物联合其他药物治疗，例如头孢噻肟、头孢哌酮、依诺沙星、青霉素等，在患者服药期间，通过查房、医师诊断以及实验室诊断、患者主诉等对患者的服药反应情况进行记录。并对不良反应与患者过敏史、临床操作等因素的关系进行分析。

1.3 数据处理：将本研究各项研究数据准确的录入SPSS16.0统计学软件，计数资料使用百分率（%）表示，行χ2检验。若P＜0.05，代表数据间的差异显著，有统计学的意义。

2 结 果

2.1 不良反应与过敏史：200例患者中，无过敏史的患者有170例，有过敏史的患者30例。药物联用出现不良反应的患者有13例，发生概率为6.5%。不良反应包括三类：过敏反应、戒酒硫样反应以及其他不良反应类型，其中，出现过敏反应的患者共7例；出现戒酒硫样反应患者共3例；在输液过程中出现面红燥热现象的患者有1例，出现胃肠不适的患者2例。相比于无过敏史患者，有过敏史患者出现不良反应的概率明显高于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。具体情况见表1。

2.2 不良反应与临床操作：200例患者中，出现不良反应的患者共13例，其中由于临床操作失误导致的不良反应的患者有2例，不良反应概率为1%。

3 讨 论

表1 患者不良反应与过敏史的分析[n（%）]

随着医学水平的不断发展，药物种类越来越多，不良反应也越来越多。不良反应不仅影响着患者的治疗效果和治疗进程，同时，还会影响患者对治疗的满意度，可能会引发医疗纠纷。因此，相关研究工作者要对临床中出现的不良反应予以高度重视，提高用药的安全性，减少临床上由于用药不当导致的不良反应[3]。

本研究特选取200例患者作为研究对象，对头孢类抗菌药物联合其他药物导致的不良反应进行分析。研究结果表明头孢类抗菌药物联合其他药物导致的不良反应这一临床问题应该获得相关研究工作者的重视，要针对这一问题进行深入研究，提高头孢类抗菌药物的用药安全性。在过敏史方面，有过敏史患者出现不良反应的概率明显高于没有过敏史的患者（P＜0.05），这说明，患者的过敏史会影响不良反应的发生概率。在用药前，医护人员要对患者的用药史以及过敏史进行详细的了解，并在临床给药时，根据患者的具体情况给予药物，用药前，对患者进行皮试，确定患者对此药不会产生过敏反应后再给药。

本研究中，由于临床操作失误导致不良反应的患者有2例，不良反应概率为1%。虽然临床操作失误不是导致患者出现不良反应的主要原因，但是，临床操作失误是可以避免的，因此，有这类因素导致的不良反应也是可以减少的。对于临床操作中的失误，例如药品取用错误、没有严格按照无菌规范流程进行操作、没有规范查房等，都会导致不良反应的产生，给患者的治疗和救治带来巨大的影响。因此，医务工作者要提高自身的技能，树立为患者服务的工作意识，熟练掌握药品知识，提高给药技能，提高临床操作的准确性。最后，要对患者进行健康教育，告知其不能用药期间饮酒，提高患者的用药安全性。

[1] 刘国强.门诊西药房抗菌药物应用分析[J].西北药学杂志,2011, 26(6):476-478.

[2] 董云.对2012年我院门诊处方中抗菌药物使用情况的分析[J].当代医药论丛,2014,12(14):17-18.

[3] 李燕.四川某医院药品不良反应和抗菌药物使用情况的调查与分析[D].太原:山西医科大学,2010.

R978.1

B

1671-8194（2017）12-0055-01