激素敏感型肾病综合征患儿尿 β2-MG 及 α1-MG 检测的临床意

黄惠梅，包 瑛，周 南，李志娟

(陕西省西安市儿童医院肾脏内科，陕西 西安 710002)

[临床研究]

激素敏感型肾病综合征患儿尿 β2-MG 及 α1-MG 检测的临床意

黄惠梅，包 瑛，周 南，李志娟

(陕西省西安市儿童医院肾脏内科，陕西 西安 710002)

目的 探讨激素敏感型肾病综合征(SSNS)患儿尿液中β2-微球蛋白(β2-MG)和α1-微球蛋白(α1-MG)的联合检测及临床意义。方法 选择西安市儿童医院肾脏内科2013年1月至2015年6月首次诊断并接受系统治疗的肾病综合征住院患儿28例，分别检测尿β2-MG和α1-MG含量及行肾功能检测，并与18例对照组的正常健康儿童检测结果进行比较。结果 SSNS患儿尿液中β2-MG及α1-MG分别为178.95±15.30ng/mL和97.67±17.73mg/dL，均明显高于对照组，与正常对照组比较差异均有统计学意义(t值分别为3.250和23.130，均P<0.01)。两组肾功能三项：尿素氮(BUN)、血肌酐(CRE)、胱抑素C(CysC)比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 检测原发性肾病综合征(PNS)患儿早期尿液β2-MG、α1-MG水平可用于评估肾小管损伤的程度、疾病病程的进展，同时可用来判断SSNS肾损害的严重程度。

肾病综合征；小儿；尿微量蛋白；尿β2-微球蛋白；尿α1-微球蛋白

肾病综合征患儿肾小球基底膜电荷屏障及机械屏障的损害被认为是蛋白尿的发生机制。持续大量蛋白尿可加重肾小管间质的病变，进而引起小管细胞功能损害，促进疾病的进展。目前认为肾功能的恶化与肾小管间质损害密不可分，且后者损害的程度直接关联到肾脏病变的发展速度和预后。本文对激素敏感型肾病综合征(steroid-sensitive nephrotic syndrome，SSNS)患儿尿β2-微球蛋白(beta-2-microglobulin，β2-MG)及α1-微球蛋白(α1-MG)予以联合检测，以探讨其临床意义。

1资料与方法

1.1资料

选择西安市儿童医院肾脏内科2013年1月至2015年6月首次诊断并接受系统治疗的肾病综合征住院患儿共28例，其中男22例，女6例，年龄1岁3个月至12岁6个月，平均年龄4.60±1.27岁；……