吉西他滨与顺铂联合化疗对晚期非小细胞肺癌患者CYFRA21-1、IGF-1及VEGF的影响

张栓宝，姚俊涛

(1.陕西中医药大学第二临床医学院， 陕西 咸阳 712000 ；2.西电集团医院呼吸血液肿瘤科；3.陕西省肿瘤医院中西医结合科，陕西 西安 710061 )

吉西他滨与顺铂联合化疗对晚期非小细胞肺癌患者CYFRA21-1、IGF-1及VEGF的影响

张栓宝1,2，姚俊涛3

(1.陕西中医药大学第二临床医学院， 陕西 咸阳 712000 ；2.西电集团医院呼吸血液肿瘤科；3.陕西省肿瘤医院中西医结合科，陕西 西安 710061 )

目的：探讨吉西他滨与顺铂联合化疗对晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factors-1，IGF-1)与血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)水平的影响。方法：分析2015年1月至2016年12月在本院接受治疗的78例晚期非小细胞肺癌患者的临床资料，观察组78例采用吉西他滨及顺铂联合化疗，另选取82名健康人群为对照组。结果：观察组患者治疗后血清CYFRA21-1、IGF-1水平明显低于治疗前水平，且高于对照组；观察组患者治疗后血清VEGF水平高于治疗前水平，且高于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。经过治疗后，观察组患者总缓解率为29.49%(23/78)；部分缓解(PR)患者治疗后血清CYFRA21-1、IGF-1及VEGF水平明显低于稳定+进展(SD+PD)患者，PR患者血清CYFRA21-1、IGF-1明显低于治疗前水平，PR组患者血清VEGF水平则高于治疗前水平，SD+PD组患者治疗后血清VEGF水平高于治疗前水平，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：吉西他滨与顺铂联合化疗可使晚期NSCLC患者血清CYFRA21-1、IGF-1表达下调，VEGF水平上调，对化疗疗效的评价具有临床价值。

非小细胞肺癌；吉西他滨；顺铂；胰岛素样生长因子-1；血管内皮生长因子

非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是一种恶性度较高的肿瘤，晚期患者由于出现远处转移，手术意义不大，死亡率较高，5年生存率极低[1]。对于晚期NSCLC而言，临床上以化疗为主，采用铂类为基础两药联合化疗方案作为晚期非小细胞标准治疗方案，其目的在于缓解症状，减轻癌痛，延长生存时间[2]。有研究[3]发现，细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)对NSCLC的诊断具有一定的临床价值，胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factors-1，IGF-1)与血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)可参与肿瘤细胞的分化、生长、凋亡等过程，可能对晚期NSCLC患者的化疗效果及治疗方案的调整具有指导意义。……