老年患者长期应用质子泵抑制剂对骨质疏松的影响研究*

赵丽伟，刘改芳，吴 婧，孟 霞，朱新影

(河北医科大学第三医院消化科，石家庄 050051)

论著·临床研究

老年患者长期应用质子泵抑制剂对骨质疏松的影响研究*

赵丽伟，刘改芳，吴 婧，孟 霞，朱新影

(河北医科大学第三医院消化科，石家庄 050051)

目的 探讨老年患者长期应用质子泵抑制剂(PPI)对骨质疏松的影响。方法 选取2011年1月至2015年1月期间该院收治的消化性溃疡患者150例为观察组，选取同期健康体检老年人150例为对照组。记录两组人群年龄、身高、体质量、PPI用药时间，采用骨密度测定仪检测患者治疗前后骨密度变化情况，包括腰椎L1～4、桡骨密度及尺骨骨密度。观察并记录观察组老年患者治疗前、治疗半年、治疗1年及2年后骨密度变化情况。结果 治疗后，观察组患者胃泌素明显增多，血钙水平及骨密度明显下降，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组老年患者腰椎、桡骨及尺骨骨密度明显低于对照组(P<0.05)。随着PPI用药时间的延长，老年患者腰椎、桡骨及尺骨骨密度均呈下降趋势。结论 老年患者长期应用PPI会造成骨密度降低。

质子泵抑制剂；骨质疏松；骨密度；老年

质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPI)即H+-K+-ATP酶抑制剂，是一种强效抑酸药，主要用于与消化道酸有关的疾病治疗[1]。传统认为，PPIs在治疗相关疾病如胃食管反流中效果明确，安全性高，不良反应小，因此部分患者采用长期服用该药来控制疾病进展[2]。然而，近年发现，长期使用PPIs可能使患者出现如维生素B12吸收障碍、高胃泌素血症及骨质疏松等症状[3]。本研究选取2011年1月至2015年1月期间本院收治的消化性溃疡患者150例为观察组，同时选取同期健康体检老年人150例为对照组，分析并探讨老年患者长期应用PPIs对骨质疏松的影响，为临床上诊治和预防提供参考依据。……