虚拟现实技术在胸腰段脊髓损伤患者轮椅基础训练中的应用

谢君杰杜宇鹏庞锦阔钮雪康吴玉玲徐守宇，3

虚拟现实技术在胸腰段脊髓损伤患者轮椅基础训练中的应用

谢君杰1杜宇鹏1庞锦阔1钮雪康1吴玉玲2徐守宇1，3

胸腰段；脊髓损伤；虚拟现实；轮椅训练

轮椅训练是脊髓损伤（spinal cord injury，SCI）患者一项重要的康复训练内容。因SCI造成截瘫的患者不能长距离步行，由轮椅代替下肢进行移动。通过轮椅训练，能够强化上肢、躯干肌力，提高坐位平衡和运动功能，最重要的是可以大大提高患者操纵轮椅的技术水平,提高功能独立性和日常生活活动能力（activity of daily life，ADL），对于他们重返社会起着非常重要的作用[1]。虚拟现实技术（virtual reality，VR）运用计算机和专业的软硬件显现仿真环境，实现在视、听、触、动觉等方面的虚拟互动和反馈，使用者可以在虚拟环境中完成可控的功能性运动和操作，达到功能重建目的[2]。它可以提供有意义的任务性训练与精确的感觉回馈，确保受试者拥有真实而安全的训练环境，并包含重复练习、成绩反馈和动机维持等关键要素[3]。本研究运用的情景模拟与现实互动康复系统（SilverFit）是轮椅训练的一种可视化虚拟康复，通过虚拟的场景，对患者进行不定向动态训练。本研究主要对首次独立使用轮椅的患者进行轮椅基础训练，包括：向前驱动、向后驱动、左右转训练等[4]，旨在通过临床随机对照研究观察运用Si-lverFit进行轮椅训练对SCI截瘫患者功能独立性的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料2011年2月—2015年10月我科收治胸腰段脊髓损伤患者36例，均为完全性脊髓损伤。……