水针刀治疗颈肩肌筋膜炎29例

冯一帆 何向欢 石 跃

·水针刀疗法·

水针刀治疗颈肩肌筋膜炎29例

冯一帆1何向欢1石 跃2

颈肩肌筋膜炎；水针刀；药物注射

颈肩肌筋膜炎又称颈肩肌筋膜疼痛综合征、颈肩肌纤维组织炎，其病因分为内因和外因[1]。内因劳逸不当，如从事低头、伏案等需长期保持同一姿势的工作，颈肩部肌肉长时间牵拉，过度疲劳；或因肝肾亏虚，肢体筋脉失养。外因感受风寒湿邪，外邪注于肌腠经络，滞留于关节筋骨，致局部气血经脉闭阻。颈肩肌筋膜炎在临床颈肩部疼痛疾患中属于较常见的一种，但内服中药、针灸、推拿等治疗，疗效较缓慢。笔者自2015年8月—2016年6月跟随石跃主任学习，其运用水针刀疗法治疗颈肩肌筋膜炎29例，取得了显著的临床疗效，现报道如下。

一般资料

本组患者共29例，其中男11例，女18例，年龄33～72岁，病程2～48个月。该病症状主要表现为：自觉颈肩部广泛性的疼痛，可有酸胀、僵硬、沉重、麻木之感，有时可向手臂传导，患者能找出自己最疼痛的部位，可因受寒受湿及过劳加重，得温及休息后痛减。查体可见后颈部骨突点压痛，软组织异常改变，颈肩的痛侧可触及紧张的肌筋膜结节或条索。颈肩部神经的筋膜出口处或肌肉的起止点常可触及阳性反应点，按压此点后患者疼痛难忍，表情痛苦，甚至跳起来，即所谓的“跳跃痛”。X线检查一般阳性症状不明显。

治疗方法

以曲安奈德注射液、维生素B1注射液、维生素B12注射液、利多卡因注射液、生理盐水配制松解液，选用扁圆刃小号水针刀，嘱患者俯卧位，选取颈部夹脊穴、大椎、肩外俞、肩井等腧穴，以及颈肩局部结节、条索、阳性反应点进行上下左右的松解治疗。……