降糖药用法有讲究

文/中日医院药学部药师 王 玮 摄影/宗 子

糖尿病是以高血糖为特征，因胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用缺陷而引起的代谢紊乱性疾病。糖尿病可导致三大营养物质(碳水化合物、蛋白质、脂肪)的代谢异常，病情控制不佳时可引起血管病变、神经病变、眼部病变、糖尿病足等并发症，严重影响患者的生活质量，并增加社会及家庭的经济负担。糖尿病是一种慢性病，对于慢性病的治疗患者的依从性十分重要。本文就常用降糖药的相关知识进行汇总，帮助糖尿病患者加深对降糖药的认识，从而更科学地使用降糖药，提高患者的依从性。

糖尿病治疗的目的在于减轻症状，并将长期并发症的发生风险降到最低。饮食干预、体育锻炼和控制体重是血糖控制的基石。在非药物治疗无法有效控制血糖时，药物治疗十分必要。

1型糖尿病用药须知

1型糖尿病患者胰岛素分泌不足，胰岛素是最有效的降糖药物。胰岛素又分为超短效、短效、中效、长效和超长效，所以患者在应用时要分别对待。

●超短效胰岛素(门冬胰岛素或赖脯胰岛素)宜在餐前10分钟皮下注射给药，给药后7～12分钟起效，36分钟至1小时30分钟达峰，维持2～5小时。

●短效胰岛素(普通胰岛素)宜在餐前15～30分钟皮下或肌内给药，给药后30分钟至1小时起效，1小时30分钟至4小时达峰，维持3～6小时。

●中效胰岛素(低精蛋白锌胰岛素)宜在餐前30～60分钟皮下给药，给药后1～2小时起效，6～12小时达峰，维持12～18小时。

●长效胰岛素(精蛋白锌胰岛素)宜在早餐前30～60分钟皮下注射给药，每日1次，给药后4～6小时起效，14～20小时达峰，维持24～36小时。……