高龄初产妇顺产与剖宫产对女性盆底功能的影响对比分析

李红艳

(开封市妇幼保健院，河南 开封 475002)

高龄初产妇顺产与剖宫产对女性盆底功能的影响对比分析

李红艳

(开封市妇幼保健院，河南 开封 475002)

目的：探讨顺产与剖宫产对高龄初产妇产后盆底功能的影响。方法：高龄初产妇107例，根据分娩方式不同分为两组，阴道分娩产妇39例作为对照组，剖宫产产妇68例作为观察组，比较两组产后6周压力性尿失禁、盆腔器官脱垂发生率，采用Oxford骨盆底肌力评分系统进行盆底功能评分，并观察1年后2组产妇盆底功能情况。结果：产后6周，对照组压力性尿失禁、盆腔器官脱垂发生率高于观察组，差异有统计学意义(P<0.05)；对照组平均盆底肌力评分低于观察组平均盆底肌力评分，差异有统计学意义(P<0.05)；产后1年，两组产妇中均有产妇出现性生活质量下降、尿道症状、阴道疼痛及干燥等症状。结论：剖宫产对高龄初产妇产后盆底功能影响较顺产小，可减少产妇盆底功能障碍性疾病发生率，避免盆底肌力异常，但分娩后应及早指导产妇进行盆底功能锻炼，不应以是否影响产后盆底功能为依据选择分娩方式。

高龄初产妇；顺产；剖宫产；盆底功能

女性盆底功能障碍性疾病是临床上比较常见的妇科疾病，而压力性尿失禁、盆腔器官脱垂发病率较高，若不能及时有效的避免，将会严重影响女性身心健康及生活质量。已有大量研究表明，盆底功能障碍性疾病与妊娠有关。高龄初产指的是年龄≥35岁的第一胎生育者[1]，由于激素水平下降，肌肉缺乏弹性，分娩后，肌肉恢复能力进一步降低，产后盆底松弛几率大于年轻人。为进一步探讨顺产与剖宫产对高龄初产妇产后盆底功能的影响。本研究主要以107例高龄初产妇为研究对象进行相关分析，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取开封市妇幼保健院2013年8月～2015年8月收治住院的高龄初产妇107例，入组标准：年龄≥35岁；单胎足月妊娠；初产妇。排除严重心脑血管疾病及心肺功能不全，孕期存在胎儿生长受限、妊娠期高血压、前置胎盘、妊娠肝内胆汁淤积症等异常均除外。……