不同浓度罗哌卡因肋间神经阻滞对开胸手术后早期镇痛的应用效果比较

肖泽田，彭 洪，周 兵

（萍乡市人民医院麻醉科，江西 萍乡 337055）

不同浓度罗哌卡因肋间神经阻滞对开胸手术后早期镇痛的应用效果比较

肖泽田，彭 洪，周 兵

（萍乡市人民医院麻醉科，江西 萍乡 337055）

目的 对不同浓度罗哌卡因肋间神经阻滞对开胸手术后早期镇痛的应用效果进行比较。方法 选择开胸手术患者60例，按照随机分配的原则分为3组，各20例。L 25组肋间神经应用0.25%的罗哌卡因阻滞，L 75组肋间神经应用0.75%的罗哌卡因阻滞，对照组肋间神经应用0.9%的生理盐水阻滞。对3组患者术后0 h,6 h,12 h,24 h的视觉模拟评分（visual analogue score，VAS）进行比较分析。结果 在术后0 h,6 h,12 h,24 h，L 75的VAS评分均要显著优于对照组患者（P＜0.05）；L 25组患者在0 h,6 h,12 h VAS评分均要显著优于对照组患者（P＜0.05），在术后24 h，L 25组患者的VAS评分与对照组患者并无显著差别；在术后12 h，24 h，L 75的VAS评分要显著优于L 25组（P＜0.05）。结论 不同浓度的罗哌卡因对肋间神经阻滞对开胸手术均具有镇痛作用，但0.75%的肋间神经阻滞效果更加明显。

不同浓度罗哌卡因；肋间神经阻滞；开胸手术

肋间组织神经术常用于胸外伤后疼痛及胸部或上腹部手术后镇痛[1]。罗哌卡因通过对神经细胞钠离子通道进行抑制，阻断神经兴奋与传导。罗哌卡因局部浸润麻醉能够满足开胸手术的需要，但其最佳浓度还需进一步的探讨与实验[2-3]。本文就对不同浓度罗哌卡因肋间神经阻滞对开胸手术后早期镇痛的应用效果进行比较，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2014年5月～2015年5月本院收治的开胸手术患者60例，按照随机分配的原则分为对照组，L 25组，L 75组，各20例。……