补肾活血开窍法预防糖尿病所致认知功能损害的临床研究

吴丽娟++梁静涛++杨东东++李亚迪

【摘要】目的 观察补肾活血开窍法预防糖尿病所致认知功能损害的临床疗效。方法 选取我院2015年12月～2016年12月收治的糖尿病患者46例作为研究对象，随机分为补肾活血开窍法组（24例）和常规治疗组（22例），补肾活血开窍法组予以免煎中药制剂补肾活血开窍方进行治疗，并根据患者病情予以临床常规治疗；常规治疗组根据患者病情仅给予相应常规治疗。上述治疗均持续1年。采用简易智能精神状态检查量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估（MoCA）及临床症状对筛选的糖尿病患者46例治疗前后分别进行是否存在认知功能损害的综合评估。结果 补肾活血开窍法组治疗后有患者1例综合评估诊断为轻度认知功能障碍；常规治疗组治疗后有患者6例综合评估诊断为轻度认知功能障碍，有3例患者综合评估诊断为痴呆，两组预防认知功能损害发生的有效性比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 补肾活血开窍法能够有效预防糖尿病患者出现认知功能损害。

【关键词】补肾活血开窍法；糖尿病；认知功能障碍

【中图分类号】R781.6+4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.28..03

近年来多数研究显示，糖尿病是阿尔茨海默病发病的独立危险因素，且增加3倍左右血管性痴呆发病风险[1]。其影响的机理尚不明确，推测可能与血糖升高导致的动脉硬化相关的血管病变有关；胰岛素在记忆和学习方面起着重要作用，还可影响β淀粉样蛋白血清水平及神经元tau蛋白的磷酸化。加拿大健康和衰老研究5年内随访了5574位老年人，研究提示非糖尿病患者患血管源性轻度认知功能障碍（VCI）的风险远低于糖尿病患者。……