精神科患者开展优质护理服务的可行性及效果观察

唐宁+郭晓玉+闫菡

摘要：目的 研究精神科患者开展优质护理服务的可行性及效果观察。方法 选择精神科患者130例，将开展优质护理服务65例作为观察组，采取常规护理的65例作为对照组。对采取以上两种护理方法进行功能评分，对患者以后半年里进行相关的满意度调查，进行记录和分析。结果 对两组采取不同的护理方法后，进行护理满意度调查发现，观察组患者护理满意度明显高于对照组，两组存在明显差异（P<0.05），具有统计学意义。结论 精神科患者开展优质护理服务具有很好的可行性，对患者的治疗以及恢复起着积极的作用，可以进行推广应用。

关键词：精神科患者；优质护理；可行性；满意度

精神科患者具有一定的特殊性，在认知上与正常人有很大的差别，同时在行为意志以及情感思维上存在一定的问题。很多患者在发病过程中往往会出现过激行为，具体表现为性格爆裂、容易躁动、拒绝配合治疗。严重的患者还会出现逃逸、自杀甚至是伤害他人。患上精神病的患者对自己、家人朋友以及医疗护理人员都会造成严重的影响和伤害。所以精神科患者在进行护理过程中对医护人员的安全威胁比较严重，所以在护理方面一直存在一些问题。基于这种情况，我院对前来就诊的130例患者采取优质护理，研究优质护理的可行性以及对患者的治疗效果，整理报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院自2012年2月～2013年7月以来收治的130例精神科患者 ，以上患者进过临床医学观察发现均属于精神科患者。随机分为对照组（65例）与观察组（65例），将开展优质护理服务的为观察组，采取常规护理的为对照组。对照组男35例，女30例，年龄18～65岁，平均年龄（42.15±4.54）岁；观察组男31例，女34例，年龄19～65岁，平均年龄（43.55±2.36）岁。两组的性别、年龄以及病理状况经统计学分析，无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對于两组患者采取同样的药物治疗，对照组采取常规护理方法，对照组采取优质护理，优质服务具体实施方法如下：

1.2.1创新护理管理，转变工作方式 在对患者进行护理当中要“以患者为中心”，在护理过程中采取责任制护理的制度，将护士分为4个层次进行护理（A～D），同时设置了护士长和责任护士等。护士长的担任要求比较高，具有很高的责任心和认真的态度，对护理工作进行监控和责任护理；对每一位责任护理人员，预订好患者，并且将这些患者定员，保证护士了解这些患者的实际情况以及发病的规律。在护理当中包括医生以及护理护士在内的医护人员要做到：治疗、护理、患者精神检查以及对应的健康教育等。

1.2.2坚强安全管理，保证患者生命安全 首先要落实安全管理制度，保证精神科患者的生命安全。在护理中发现比较特殊的患者要对其进行严密观察，做好预警工作设定警示标示，了解发病时间和规律；对所有患者实行早晚两次安全检查以及探视工作，严禁患者以及家属带来可能对患者以及其他人造成伤害的危险物品；凡是患者出行都要做好检查，做好交接工作，做好个人登记；同时要落实好护理巡检制度，加大夜间巡视护理，及时的检查和观看监视视频，实现每30min巡视一次。

1.2.3注重健康教育 了解精神科患者的护理要求特点，采取科学有效的教育方法以及合理的教学内容，让这些精神科患者能够理解消化。在教育上采取多样性的教育方法，实现健康教育的普及。同时尽可能多的让患者了解相关疾病的知识以及发病的特点，告诉患者，他们自身患病的情况和发展程度以及发病的征兆；定期的对患者进行心理讲座，及时的疏导患者内心的不良情绪，防止外界刺激；在护理当中每个护理人员要根据患者的实际情况，采取个性化的护理，尽可能的满足患者的护理要求，做健康的心理指导，鼓励患者积极乐观的看待问题积极面对人生，从心理上树立好战胜一切病魔的信息。在对患者进行健康教育的同时，还要定期开展家属心理卫生教育，来提高患者家属对精神病的认识以及对应的应对措施，保证在患者在发病时家属能够采取正确的方法保证自身以及患者的安全。对于已经出院的患者，要进行家庭随访或者电话采访，给予正常的指导防止患者的出现病情复发。

1.3观察指标效果评定 对患者在医院治疗期间以及在以后的出院康复过程中进行电话随访以及家庭出诊的方式调查患者的情况；患者满意度，分为四个等级，即非常满意、满意、一般以及不满意，了解患者的满意情况。

1.4统计学分析 两组患者临床疗效采用%表示，用t检验，数据均采用统计学软件SPSS13.0加以处理，当P<0.05表示有明显差异性，具有统计学意义。

2 结果

满意度调查 进行护理满意度调查发现，观察组患者对的护理满意度93.85%明显高于对照组的护理满意度63.08%，两组存在明显差异（P<0.05），具有统计学意义。见表1。

3 讨论

精神科患者具有一定的特殊性，在护理中往往遇到很多问题，所以对于精神科的患者来说护理一直是一个棘手的问题，一些患者在医院中会出现护理问题。为了提高护理的质量和达到以患者以及家属的护理要求。我院采取了优质护理的护理方法取得了很好的效果。在本次研究中选取我院自2012年2月～2013年7月以来收治的130例精神科患者，以上患者进过临床医学观察发现均属于精神科患者。随机分为对照组（65例）与观察组（65例），将开展优质护理服务的为观察组，采取常规护理的为对照组。优质护理主要从三个方面入手，创新护理管理，转变工作方式、坚强安全管理，保证患者生命安全、注重健康教育。了解精神科患者的护理要求特点。在切实保证患者生命安全的同时，提高了患者的生活质量以及加大了对患者的心理疏导保证了他们的心理愉快。在本次研究中满意度调查进行护理满意度调查发现，观察组患者对的护理满意度93.85%明显高于对照组的护理满意度63.08%，两组存在明显差异，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。

综上所述，精神科患者开展优质护理服务具有很好的可行性对患者的治疗以及恢复起着积极的作用，可以进行推广应用。

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