经伤椎椎弓根复位植骨内固定术治疗胸腰椎陈旧性骨折效果观察*

管孟芹 赵 刚 姜志良

(黄冈市黄州区人民医院骨科，湖北 黄冈 438000)

经伤椎椎弓根复位植骨内固定术治疗胸腰椎陈旧性骨折效果观察*

管孟芹 赵 刚 姜志良

(黄冈市黄州区人民医院骨科，湖北 黄冈 438000)

目的 探讨分析经伤椎椎弓根复位植骨内固定术治疗胸腰椎陈旧性骨折的临床疗效。方法 选取30例胸腰椎陈旧性骨折患者，采用经伤椎椎弓根复位植骨内固定术治疗，比较术前、术后1周、末次随访椎体前缘高度、Cobb 角、ODI 评分、椎管侵占率，术前与末次随访脊髓损伤改善情况。结果 患者术前、术后1周、末次随访椎体前缘高度、Cobb 角、ODI 评分及椎管侵占率差异具有统计学意义(P<0.05)。两两比较显示：术后1周、末次随访椎体前缘高度、Cobb 角、椎管侵占率与术前比较差异具有统计学意义(P<0.05)，术后1周、末次随访与术前椎体前缘高度、Cobb 角、椎管侵占率差异无统计学意义(P>0.05)，术后1周与术前ODI评分差异无统计学意义(P>0.05)，末次随访与术后1周、术前比较ODI评分差异具有统计学意义(P<0.05)，术前与末次随访比较，患者脊髓损伤改善差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 经伤椎椎弓根复位植骨内固定术治疗胸腰椎陈旧性骨折疗效确切，患者临床症状改善明显，神经损伤恢复显著，值得进一步在临床上推广。

椎弓根；植骨；内固定；陈旧性；胸腰椎骨折

胸腰椎骨折的发病率在脊柱骨折中占有比例较大，患者早期接受不恰当的治疗，或者延误治疗均会导致后凸畸形严重，神经和脊髓长期受到压迫，形成陈旧性的胸腰椎骨折，而临床上以往对于胸腰椎陈旧性骨折多采用短节段椎弓根内固定装置进行复位[1-2]，但是临床研究显示，此种方法对于陈旧性的胸腰椎骨折复位效果欠佳，椎体的高度丢失严重，严重的患者后期后凸畸形更加严重，由于患者脊柱生物力学结构的改变造成伤椎的上下椎体退变，患者出现慢性腰腿痛[3]。本研究旨在探讨分析经伤椎椎弓根复位植骨内固定术治疗胸腰椎陈旧性骨折的临床疗效，报告如下。