胰岛素是不是用上就是一辈子?

2017-06-16 02:10周亦川
家庭科学·新健康 2017年6期
关键词:降血糖低血糖疗法

周亦川

近期,有一个年轻的糖尿病患者的案例让人惋惜。一个13岁的孩子被诊断1型糖尿病,确诊后脾气非常暴躁,就是不接受胰岛素治疗,父母也惯着他,也就不打针,只吃一种偏方治病。最近孩子查出血糖非常高,出现了严重的酮症酸中毒,胰岛功能完全没有了,非常可惜。

糖尿病归因可分为两类

胰岛素是1型糖尿病以及部分2型糖尿病不可或缺的药物,但是这种药给患者很大的恐惧。很多人认为,尽量晚一些注射,这种药一旦开始用了就要用一辈子,而且会越用越多,让人非常抗拒。兰州军区乌鲁木齐总医院内分泌科主任田建卿说,能不能不用或者尽量拖着,是每天出诊都要反复解释的问题,这也是糖尿病长期治疗最重要的问题之一。

从根源上说,体内所有物质都处于一个平衡的状态,有正向的也有反向的,血糖控制在一个范围,不会低血糖、也不会糖尿病。体内可以升血糖的激素有七八种,但是降血糖的只有胰岛素一种。就像分配工作一样,只让一个人负责工作,那么当他累了或者状态不好的时候,就是这项工程的漏洞;糖尿病的根源是身体里唯一负责降血糖的胰岛素出了问题,糖尿病就来了。究其原因可以归为两类,一种是降糖的主力军胰岛素量是够的,只是它们太累了不工作了,很多患者都属于这种情况;另一种是胰岛素少了,有的人几乎已经没有了,这也导致了血糖的升高。

“休假疗法”后可以逐渐减药

胰岛素减量、停药,这种案例从医学的角度上看是有的。比如前面说的胰岛素太疲倦、不工作了,那么我们通过外部的胰岛素替代它的工作,让它休息一段时间,这也被称为“休假疗法”。等一段时间过去,它从疲惫的工作缓过来之后,又可以精神抖擞回归工作。很多病人,可能来就诊的时候血糖很高,接受了一段时间的胰岛素治疗,就可以逐渐减药,乃至不用胰岛素了,糖尿病也控制的很好。

还有一种情况就是1型糖尿病的患者,他们体内缺乏胰岛素,一定需要外来的支援,胰岛素肯定一辈子停不了。

不要把血糖控制得过低

有些人不愿打胰岛素,有些人却对血糖过于紧张,生怕糖尿病带来各种并发症,要把血糖控制在一个很低的水平,这也是不对的。汽车要跑起来需要汽油,我们人体要维持正常的功能就需要血糖,缺了血糖什么都做不了;我们的大脑要消耗每日近一半的血糖,低血糖就可能導致昏迷,最严重的就是死亡。另外,把血糖控制得过低,那么容易在后两三天有一个“反射”,造成血糖的波动,这对身体同样造成伤害,所以说,血糖一定要控制在一个稳定的范围。

糖尿病能不能治愈,这也是每天都要解释的问题,田建卿说,这是医生患者共同的愿景,但现在还不能实现。糖尿病还是不能根治的,但不意味着将来不可能被治愈,并且目前这种病已经可预防可治疗,合理的运动平衡可以把糖尿病发病率大大降低。

猜你喜欢
降血糖低血糖疗法
您对低血糖的这些看法 原来都是错的
Rejection therapy 拒绝疗法
规律运动,巧降血糖
糖友,当心低血糖突袭
中药有效成分降血糖作用的研究进展
胖胖一家和瘦瘦一家(2)
糖尿病患者当心酒后低血糖
苦瓜能降血糖吗?
糖尿病人慎选抗生素
小儿厌食的简易疗法