急性冠状动脉综合征患者外周血单核细胞与冠状动脉病变程度相关性的研究

李雪迎+韩轩茂+蔺雪峰+高庆格勒

【摘要】目的 检测急性冠状动脉综合征（ACS）患者外周血单核细胞计数，研究其与冠状动脉病变程度的相关性。方法 选取2014年12月～2016年4月包头医学院第一附属医院与乌兰浩特市医院心内科住院患者479例为研究对象，将患者分为五组，实验组ACS组274例，其中不稳定型心绞痛（UA）组157例、急性心肌梗死（AMI）组117例；对照1组：稳定型心绞痛（SA）组28例；对照2组：陈旧性心肌梗死组36例；对照3组：冠状动脉硬化但未达冠心病诊断标准组71例；对照4组：冠脉正常组70例。对比ACS组、对照1组、对照2组、对照3组、对照4组相关资料，研究MONO与冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）、ACS发病的关系。结果 性别、年龄、糖尿病史、吸烟史、MONO、NEUT与冠心病独立相关，差异有统计学意义（P<0.05）。其中随着MONO的增高，冠心病发病率对不发病率的比数比例为5.601。

结论 MONO与冠心病、ACS发病密切相关，在校正其它因素的影响后，MONO仍为冠心病与ACS的独立预测因子。

【关键词】冠心病；急性冠脉综合症；外周血；单核细胞；SYNTAXⅠ评分；预测因子

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.27.0.02

ACS是CHD的一种严重类型。临床中AMI的病情发展及其迅速，易出现恶性心律失常、心功能障碍、休克，严重者可至猝死等主要不良心脏事件[1-2]。所以，及早预测AMI的发生、发展是非常关键的。本研究将探讨MONO与ACS发病的相关性，以评估MONO对CHD进展及ACS发病的预测价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年12月～2016年4月包头医学院第一附属医院与乌兰浩特市医院心内科住院患者479例为研究对象，均行冠状动脉造影。

1.2 研究方法

采集入选患者临床资料并进行回顾性分析，入院后均空腹12 h于第2天清晨空腹采肘正中静脉血15 mL，送中心实验室，检测RBC、LY、MONO、NEUT、PLT、CHO、TG、HDL-C、LDL-C。……