杨丹
【摘要】目的 观察甲硝唑联合雌激素治疗萎缩性阴道炎的临床疗效。方法 选取我院2013年7月~2016年1月收治的萎缩性阴道炎患者92例作为研究对象,随机分为观察组和对照组两组,各46例,对照组给予复方甲硝唑栓剂阴道给药治疗,观察组在对照组基础上再予替勃龙片口服治疗,两组均治疗7天为1个疗程。结果 经治疗后,观察组痊愈22例(47.83%),显效12例(26.09%),有效9例(19.57%),无效3例(6.52%),总有效率为93.48%;对照组46例中,痊愈14例(30.44%),显效11例(23.91%),有效11例(23.91%),无效10例(21.74%),总有效率为78.26%;两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 甲硝唑联合雌激素治疗萎缩性阴道炎效果满意,故值得推广。
【关键词】萎缩性阴道炎;甲硝唑;雌激素;临床分析
【中图分类号】R969.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.27..01
萎缩性阴道炎又可称为“老年性阴道炎”,主要发生在绝经期的女性人群中,亦可在卵巢去势后的女性群体中发生[1],此类人群由于卵巢功能明显衰退,阴道壁发生萎缩性改变,局部抗病能力明显下降,病菌即可侵入阴道,并大量繁殖而诱发萎缩性阴道炎。本病在临床中十分常见,以外阴及阴道内瘙痒、灼热感为主要临床表现,具有发病率高、治愈率低、病情易反复发作等特点[2],故而对广大女性的身心健康造成严重的影响,需要给予积极有效的治疗。近年来笔者采用甲硝唑联合雌激素治疗萎缩性阴道炎,取得了满意的效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013年7月~2016年1月收治的萎縮性阴道炎患者92例作为研究对象,随机分为观察组和对照组两组,各46例,观察组年龄47.5~65岁,平均(56.1±3.7)岁,绝经时间1~14.5年,平均(7.5±2.1)年,病程5~20天,平均(8.2±1.6)天;对照组患者年龄48~64岁,平均(56.0±3.9)岁,绝经1~14年,平均(7.7±2.0)年,病程6~19天,平均(8.1±1.8)天。两组患者的年龄、绝经时间及病程等一般资料比较,差异无统计学差异(P>0.05)。
1.2 纳入病例标准
①年龄45岁~65岁。②均符合萎缩性阴道炎的诊断标准,具有外阴及阴道内瘙痒及疼痛感,伴有尿频、尿急、尿痛、白带异常等症状。③排除细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎的可能。④排除合并有肿瘤及肝肾系统严重疾病者,排除过敏体质者。⑤签署研究知情同意书。
1.3 统计学方法
采用SPSS 16.0统计软件对数据进行分析,计量资料采用t检验,计数资料x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 方 法
2.1 对照组
仅给予复方甲硝唑阴道栓(规格为0.45 g/粒)治疗,取本品1粒,在每晚睡前洗净外阴后,置于阴道深处,1次/d。连续治疗7天为1个疗程,共治疗1个疗程。
2.2 观察组
在对照组治疗的基础上,再予替勃龙片(规格:2.5 mg/片)治疗,取本品1.25 mg,1次/d。连续治疗7天为1个疗程,共治疗1个疗程。
3 结 果
3.1 疗效判定标准[3]
①痊愈:临床症状、体征均消失。②显效:临床症状、体征基本消失或明显改善,阴道内分泌物的清洁度下降≥Ⅱ级。③有效:临床症状、体征较治疗前有所改善,阴道内分泌物的清洁度下降Ⅰ级。④无效:临床症状、体征无明显改善,甚至加重,阴道内分泌物的清洁度未见下降。
3.2 治疗结果
经治疗后,观察组46例中,痊愈22例(47.83%),显效12例(26.09%),有效9例(19.57%),无效3例(6.52%),总有效率为93.48%;对照组46例中,痊愈14例(30.44%),显效11例(23.91%),有效11例(23.91%),无效10例(21.74%),总有效率为78.26%。观察组疗效明显优于对照组。差异有统计学意义(P<0.05)。
4 讨 论
萎缩性阴道炎主要与绝境后卵巢功能减退,雌激素水平下降,阴道内环境发生改变后受到病菌感染所致,故在治疗时应在常规抗感染治疗的基础上,注意补充雌激素。甲硝唑的抗菌作用较强,其可抑制细菌的脱氧核糖核酸合成,从而发挥抑制细菌增值、杀灭细菌的作用[4],采用甲硝唑栓剂可以使药物直达病所,故可迅速发挥作用。而替勃龙片则是一种雌激素,口服本品可补充雌激素,提高体内雌激素水平,有利于改善阴道内环境,进而抑制病菌的生长、繁殖及发挥治疗作用。
综上所述,采用甲硝唑联合雌激素治疗萎缩性阴道炎,可有效补充雌激素、改善阴道内环境,效果满意,故值得推广。
参考文献
[1] 何 虹.萎缩性阴道炎行雌激素联合甲硝唑阴道给药治疗的疗效分析[J].现代诊断与治疗,2014,25(16):3636-3637.
[2] 彭新华.萎缩性阴道炎采用雌激素联合甲硝唑阴道给药治疗观察[J].职业卫生与病伤,2014,29(6):423-424.
[3] 董丽香.雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的临床分析[J].吉林医学,2014,35(21):4649-4650.
[4] 雷爱英.雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎84例的疗效[J].大家健康,2014,8(17):238-239.
本文编辑:李 豆