肝硬化失偿期患者自我管理、生存质量状况调查及影响因素分析

侯英华

肝硬化失偿期患者自我管理、生存质量状况调查及影响因素分析

侯英华

目的 探讨肝硬化失代偿期患者自我管理、生存质量的影响因素，分析患者自我管理能力与生存质量的关系。方法 选取2014年3月～2016年3月我院收治的146例肝硬化失代偿期患者作为研究对象。采用生存质量评分量表(QOL)分析患者生存质量，收集患者一般资料，观察生存质量优和生存质量差的患者一般资料差异情况，分析患者生存质量的影响因素。采用自我护理能力测定量表(ESCA)评估患者自我管理能力，分析患者自我管理能力与生存质量的关系。结果 生存质量优的患者122例，占83.56%；生存质量差的患者24例，占16.44%。肝硬化失代偿期生存质量优的患者与生存质量差的患者在年龄、病程、文化程度、婚姻状况、家庭收入、付费方式、肝功能分级以及合并慢性疾病方面差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归分析，年龄、病程、文化程度、婚姻状况、家庭收入、付费方式、肝功能分级以及合并慢性疾病均是肝硬化失代偿期患者生存质量的影响因素。生存质量优的患者在自我概念、自我护理责任感、自我护理技能、健康知识水平以及自我管理能力总分均高于生存质量差的患者，差异有统计学意义(P<0.05)。自我概念、自我护理责任感、自我护理技能、健康知识水平以及自我管理能力与生存质量呈正相关(P<0.05)。结论 影响肝硬化失代偿期患者生存质量的因素较多，临床上应根据不同患者针对性给予治疗和干预措施，以提高患者生存质量。而通过对患者自我管理能力的提升，可最终达到改善生存质量的目的。

失代偿期肝硬化；自我护理；生存质量

肝硬化是一种由不同病因引起的慢性弥漫性肝病，失代偿期患者常出现消化道大出血、肝性脑病、顽固性腹水以及感染等并发症，严重影响患者生存质量和健康安全[1]。据我国数据统计显示[2]，我国男性肝硬化发生率明显较高，50岁以上肝硬化患者死亡率高达112/10万。随着我国医疗水平的不断提高，对肝硬化的治疗水平也明显提升，但近年来仍然没有理想的治愈方法。目前,临床治疗以缓解患者痛苦，提高患者生存质量，延长患者生存时间为主。因此,对肝硬化失代偿期患者生存质量影响因素的研究是关键。……