梅州地区200例剖宫产术后母乳喂养自我效能调查及干预效果

欧阳雪莲 黄惠平 张 婷

·调查研究·

梅州地区200例剖宫产术后母乳喂养自我效能调查及干预效果

欧阳雪莲 黄惠平 张 婷

目的 探讨梅州地区剖宫产术后影响产妇母乳喂养自我效能的因素及临床护理干预效果。方法 第一阶段选取2013年4月～12月我科住院分娩的初产妇200例进行母乳喂养自信心量表及影响因素的调查。第二阶段选取2014年1月～12月我科住院分娩的初产妇200例分为干预组和对照组，各100例。对照组给予常规护理。干预组针对主要影响因素进行干预。结果 母乳喂养自我效能与食欲、睡眠时间、自认为乳汁不足、配偶对母乳喂养态度呈正相关，与产后情绪呈负相关(P<0.05)。两组产后1周、6周母乳喂养自我效能逐渐下降，但干预组效果明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；干预组产后1周、6周纯母乳喂养率均显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 梅州地区剖宫产术后产妇母乳喂养自我效能与食欲、睡眠时间、自认为乳汁不足、配偶对母乳喂养态度及产后情绪相关，给予针对性护理可明显提高产妇母乳喂养信心及母乳喂养率。

剖宫产术；母乳喂养；自我效能

世界卫生组织(WHO)与联合国儿童基金会(UNICEF)在大量科学研究的基础上提出6个月纯母乳喂养的新标准，且建议产妇坚持哺乳24个月以上，作为婴儿哺乳的最理想方式[1]。影响纯母乳喂养率的因素较多，其中剖宫产术为重要因素。国内城市医院剖宫产率约为50%，少数城市己超过80%[2]，远远超过WHO推荐上限。由于剖宫产术后受饮食、腹部切口疼痛、活动受限、长时间液体输入以及母亲身体因素等多方面负面的影响，从而影响乳汁分泌，使产妇对母乳喂养产生畏难情绪，甚至失去信心。母乳喂养自我效能是指产妇对自己给婴儿实行母乳喂养能力的自信程度，常用母乳喂养自信心量表(BSES)进行测量。梅州山区剖宫产率逐年增加，至2008年已经达到了69.44%[3]；而1月～4月新生儿纯母乳喂养率为70.8%～78.4%，远低于《中国儿童发展纲要( 2001～2010 年)》建议的85%。……