体积栓塞比对破裂颅内动脉瘤患者术后早期康复及后期动脉瘤再复发的意义*

王雪涛，李云辉，段传志，林泽森，伍伟超

(中山市中医院神经外科，广东 中山 528400 )

颅内动脉瘤是存在于颅内动脉管壁薄弱处的异常突起，是临床常见的血管性疾病[1]。大多数动脉瘤患者在动脉瘤破裂之前无症状，只有少数患者会出现轻微的头痛症状，一旦动脉瘤破裂出血后，患者病情变化快、症状出现重，再出血率与病死几率显著上升[2-3]。随着医疗技术不断进步，临床常采取血管内栓塞来帮助患者尽快恢复，临床研究证明，采用血管内栓塞治疗破裂颅内动脉瘤患者，治疗时间短、创伤小且复发率低。但是大宗病例研究发现即使影像学上的致密栓塞，其平均体积栓基比(VER)平均值仅为(24±8)%[4]。国内外学者通过对VER的计算，预测患者康复和复发情况[5-6]。本次研究行血管内栓塞治疗破裂颅内动脉瘤患者，运用计算VER方法对患者早期的康复情况及术后复发比率进行研究，探究是否需要在影像学上致密栓塞后仍需结合VER值进一步填塞，以取得更好的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015-01—2016-12间在我院接收的破裂颅内动脉瘤患者60例，随机法分成研究组和对照组，研究组30例，其中男17例，女13例，年龄20～65岁，平均年龄(45±8.6)岁，18例有高血压病史，16例有蛛网膜下腔出血史；对照组30例，其中男19例，女11例，23例有高血压病史，19例有蛛网膜下腔出血史。两组患者的性别、年龄及病情程度等一般资料显示无显著性差异，具有可比性(P>0.05)。

1.2 方法

对照组采用血管内栓塞法进行治疗，具体操作为术前准……