综合性管理措施对高血压患者健康管理的应用效果分析

吴 强

（湖北省赤壁市疾病预防控制中心，湖北 咸宁 437300）

综合性管理措施对高血压患者健康管理的应用效果分析

吴 强

（湖北省赤壁市疾病预防控制中心，湖北 咸宁 437300）

目的 探讨综合性管理措施对高血压患者健康管理的应用效果分析。方法 选取我中心2012年2月～2015年5月健康体检筛查出的高血压患者80例资料进行回顾性分析，其中分为研究组（42例）与对照组（38例），对照组实施常规管理，研究组则在常规管理上实施综合性管理，比较两组患者管理前后的血压控制情况及生活方式不变化情况。结果 管理后，研究组患者的血压控制情况及生活方式情况均优于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 综合性管理措施对高血压患者有效的控制血压水平，改善患者的生活方式，提高治疗效果。

综合性；管理措施；高血压；健康管理

随着我国经济的迅速发展，人们的生活水平也不断的提高，从而引发高血压的疾病发生率也呈上升趋势，严重的影响人们生活健康[1-2]。而高血压主要是由生活方式而引起的疾病，病程较长、发病隐匿的特点，对患者的身心、脑肾等重要脏器有着严重的威胁[3-4]。为此，本文对我中心2012年2月～2015年5月健康体检筛查出的高血压患者80例资料进行研究，现报告结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析我中心2012年2月～2015年5月健康体检筛查出的高血压患者80例的临床资料，其中分为研究组（42例）与对照组（38例），研究组男26例，女16例，年龄55～85岁，平均（75.64±5.58）岁，高血压诊断标准：收缩压者15例，舒张压者13例，正在服用降压药物者14例；对照组男25例，女13例，年龄55～80岁，平均（74.68±5.70）岁，高血压诊断标准：收缩压者14例，舒张压者11例，正在服用降压药物者13例；两组患者在性别、年龄及高血压诊断标准为一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规的健康教育管理措施管理；研究组则在常规健康教育管理上实施综合性管理。措施如下：①建立健康档案：管理人员应多与患者保持长期联系，并记录患者的综合性管理措施下的血压、生活习惯及生活方式的变化情况，对患者进行定期的身体检查，还要定期随访和健康知识的指导。②高血压知识宣传：通过宣传折页或高血压健康教育讲座宣传高血压基本知识，让患者更快的了解高血压，并会测量高血压，知道高血压值，从而有效的对高血压疾病进行预防。指导患者合理服用降压药物，嘱咐患者按时服药，避免患者乱服用药物和高血压的复发。③心理辅导：患有高血压的患者会产生焦虑、烦躁的负面心理情绪，因此，医护人员应及时的与患者进行沟通交流，理解和耐心的关心患者。合理的利用患者自身喜好播放有利于缓解情绪、催眠和兴趣的音乐，从而转移患者的注意力，有效的调整患者的负面情绪，促使患者积极主动的配合治疗。④适量运动：对患者提供运动指导，进行适量运动，控制体重，从而达到控制血压。⑤控制饮食：指导患者正确的饮食习惯，建立健康的生活方式，配合药物达到降低或控制血压的目的。

1.3 统计学意义

本研究数据采用SPSS 21.0软件进行统计学分析，正态计量数据的组间比较采用x2检验；两组正态计量资料采用（±s）表示，计数资料采用（n）例数表示，计数资料组间率（%）的比较采用x2检验。以P＜0.05表差异具统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者管理前后的血压控制情况

经过综合性管理后，研究组患者的血压控制情况优于对照组，两组数值差异比较具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者管理前后的血压控制情况比较（±s）

表1 两组患者管理前后的血压控制情况比较（±s）

注：与对照组比较，aP＜0.05

组别（n）管理前（mmHg）管理后（mmHg）对照组（n=38）156.32±12.54/80.65135.64±10.64/78.62研究组（n=42）140.25±12.11/80.16a110.36±9.90/70.65a

2.2 两组患者管理前后生活方式变化情况

经过综合性管理后，研究组患者的生活方式变化情况优于对照组，两组数值差异比较具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者管理前后生活方式变化情况比较 [n（%）]

3 讨 论

在我国高血压人群中大对数患者对高血压并非十分了解，从而导致了患者不重视、不服药，再者自我控制能力缺乏，出现患病率高、致残率高、病死率高、知晓率低、服药率低、控制率低的现象较普遍[5-6]。因此，建立标准化的高血压综合性管理措施，有效的提高患者对高血压知识的认知，明显的控制血压变化，改善生活习惯方式。本研究结果表明：经过综合性管理后，研究组患者的血压控制情况优于对照组，其原因分析为：综合性管理措施可提高医护人员的高血压规范化治疗水平及加强个体化健康指导与行为干预能力，不断强化患者的日常管理和指导，增强患者的自我管理及自我保健意识，提高患者积极参与和实际行动性，自觉的服用药物治疗，从而有效的控制高血压病情。可根据高血压防治指南实施综合性健康管理，让患者的各项身体指标得到良好的改善，阻止了器官损害的现象发生。同时，研究结果表明：经过综合性管理后，研究组患者的生活方式变化情况优于对照组，其原因分析为：综合性健康管理可有效的使血压达标，还改善了患者的生活方式，有效的控制饮食，即限制食盐、降低体重、增加运动、控制饮酒吸烟、合理的膳食等多方面的改善。健康管理还要定期的对患者进行健康教育和心理疏导，对患者指导和督促定期复查，以加强患者对身体健康的重要性。可根据患者的自身身体病情情况，进行针对性的治疗，并给予患者喜爱的、有利于缓解情绪、催眠和兴趣的音乐，从而减少治疗中出现焦虑不安、害怕的负面情绪，让患者得以良好的治疗。多让患者做适当合理的运动，简单的散步，可有利于患者增加身体的免疫功能，避免了患者食多而不运动，食物堆积在腹中，容易引起患者肥胖，从而患者的血压升高，易患病，因此，患者饭后要进行简单的散步运动，有利于患者的身体健康[7-8]。但本研究没有对综合性管理措施对高血压患者健康管理的应用效果进行后期的研究分析，有待临床进一步的研究。

综上所述，综合性管理措施对高血压患者能有效的提高患者对高血压的认知，控制血压水平，改善患者的生活方式，提高治疗效果。

[1] 张辉列.卫生院管理高血压病的实践研究[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(20):3051-3052.

[2] 赵宗文.健康管理措施对基层高血压病患者的效果评价[J].中国保健营养,2013,3(下):1251-1252.

[3] 王 吟,王 丽,谢 直.社区高血压人群健康管理体会[J].

[4] 丁 梅.综合性管理措施对高血压患者健康情况管理的应用效果研究[J].临床研究,2014,1(10):105-106.

[5] 严秀妹,欧阳小兰.高血压患者的健康小于与这区护理干预的探讨[J].医学信息,2013,26(4):537-538.

[6] 梁 颖,鲍 勇.社区高血压患者治疗依从性和社会功能的影响因素分析[J].中国全科医学,2014,17(2):188-189.

[7] 龚卫红,陆燕云,陆纪德.社区综合管理对高血压患者的干预效果分析[J].内科医学,2012,5(3):246-248.

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本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-8242.2017.020.3844.02