2016年陕西省某三甲医院临床感染性病原菌调查分析

冯亚红,刘顺智,张 蕾

1.西安交通大学医学部(西安710061),2.陕西省中医医院(西安710003),3.西安市卫生局(西安710002)

2016年陕西省某三甲医院临床感染性病原菌调查分析

冯亚红1,2,刘顺智3,张 蕾2△

1.西安交通大学医学部(西安710061),2.陕西省中医医院(西安710003),3.西安市卫生局(西安710002)

目的：研究不同种类的临床感染性病原菌分布特点及其耐药菌株的耐药变化。方法：对某三甲医院检验科细菌室检验记录中获取相关患者的31 980份细菌培养与药敏试验结果，进行回顾性分析。结果：31 980份细菌标本中分离出9466株非重复的感染性病原菌，病原菌阳性检出率29.60%。其中检出的革兰阴性菌占首位，共6465株，检出率20.22%；革兰阳性菌次之，共2006株，检出率6.27%；检出真菌995 株，检出率3.11%。不同人群检出的感染性病原菌排名前三位的菌种不完全相同，新生儿感染中分离出的病原菌排名第一位的是肺炎克雷伯菌，儿童是表皮葡萄球菌，成年人以大肠埃希菌为主，老年人以鲍曼不动杆菌为主。检出率最高的感染性病原菌为大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌等。病原菌在临床分布上以重症监护室(ICU)为主，检出3005株(39.25%)；其次为呼吸内科1574株(37.16%)。分离到的病原菌在标本类型上以呼吸道痰液为主，检出率52.39%(5432株)，其次是尿液37.52%(2486株)。结论：感染性病原菌中多重耐药现象比较明显，总体呈现上升趋势。临床治疗常见感染性疾病时，不能完全依靠临床经验用药，而是需要根据实验室提供的细菌药敏结果来合理选择抗菌药物，尽量减少多重耐药菌在院内的传播感染。……