毛清华
【关键词】 卵巢Brenner瘤; 惡性; 临床病理分析
doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2017.15.090 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2017)15-0163-02
卵巢恶性Brenner瘤是女性健康的天敌,尤其是近年来逐渐呈现出低龄化的发展趋势。目前治疗卵巢恶性Brenner瘤最有效的方式就是卵巢恶性Brenner瘤根治术。但是目前来看,卵巢恶性Brenner瘤临床病理分析研究资料非常少,而且研究的并不彻底,本文通过对于卵巢恶性Brenner瘤的临床实际案例分析,进一步说明了卵巢恶性Brenner瘤的治疗与病理。
1 病例介绍
周某,70岁,由于腹胀3 d左右入院,经过详细的检查发现,患者出现盆腔占位情况,并且于当天入院。患者既往病史有高血压史5年、风湿性关节炎10年等。经过完善相关检查之后,医院安排周某进行了全子宫双附件手术。术后剖视卵巢囊肿共分四房。根据病检结果显示,患者左侧卵巢为恶性Brenner瘤,而且有恶变的趋势。但是患者家属拒绝化疗的方法治疗肿瘤,并且于术后第6天安排出院。
笔者所在医院对患者严格按照Prott-Thomas与Austin等相关标准进行检查。并且案例没有泌尿系统肿瘤病史、免疫组化标记史呈CK7阳性、CK20阴性。而且卵巢Brenner瘤存在非常明显的上皮增生,但是却全部局限在囊内,并没有间质浸润特点明确保证患者组织学上面呈现出明显的上皮成分异型性,并且具有浸润性鳞癌、移行上皮癌、未分化癌等几种癌。并且找到恶性部分与良性部分,或者呈现出化生性与增生性移标。同时,卵巢恶性Brenner瘤之间具有腺瘤结构,并且伴发黏液或者浆液囊肿瘤以及囊腺癌。卵巢恶性Brenner瘤恶变不仅发生在细胞之间,而且还伴有间质浸润,间质浸润的上皮巢由于存在不规则的情况或者容易融合成大片的间质,所以常会发现纤维组织增生,产生间质反应。……