血液透析联合纳洛酮治疗急性重度酒精中毒的效果观察

范利彬

【摘要】 目的：探讨急性重度酒精中毒采取血液透析联合纳洛酮治疗的效果。方法：选取82例于2014年8月-2015年8月笔者所在医院接收的急性酒精中毒患者，随机分为对照组（给予纳洛酮治疗，n=41）与观察组（给予纳洛酮联合血液透析治疗，n=41），观察两组临床疗效。结果：观察组临床总有效率为97.56%，显著高于对照组的82.93%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组症状消失时间、清醒时间及住院时间分别为（1.9±0.6）h、（2.5±0.4）h、（25.6±10.3）h，均显著短于对照组的（4.2±1.4）h、（8.2±2.4）h、（40.2±10.7）h，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗后，观察组患者ALT水平为（53.2±15.4）U/L，显著低于对照组的（105.6±20.7）U/L，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组吸入性肺炎、肝肾功能异常、胰腺炎发生率分别为2.44%、2.44%、2.44%，均低于对照组的9.76%、9.76%、12.20%，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：急性重度酒精中毒采取纳洛酮联合血液透析治疗，可缩短住院时间，提高疗效，且有效降低并发症发生率，具有推广价值。

【关键词】 急性重度酒精中毒； 纳洛酮； 血液透析； 疗效

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.16.060 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）16-0108-02

急性酒精中毒是急诊科常见的急症之一，患者表现为头晕、昏睡、呼吸抑制等症状。常规的治疗方法效果往往不佳，如传统的洗胃方式等。纳洛酮为阿片受体抑制药，可阻断阿片受体与β-内啡肽结合，因而具有催醒作用。血液透析通过渗透与超滤作用可将血液中乙醇含量迅速降低，改善患者临床症状。本研究中通过资料回顾性分析，探讨急性重度酒精中毒采取纳洛酮与血液透析联合治疗的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取82例于2014年8月-2015年8月笔者所在医院接收的急性酒精中毒患者，患者均符合急性酒精中毒的诊断标准，患者均有明确白酒饮用史，饮酒量在300 ml以上，患者呈不同程度昏迷状态，排除镇静催眠药中毒、脑血管意外、一氧化碳中毒等其他原因导致的昏迷，患者既往均无高血压、肝肾功能障碍、糖尿病等病史。将入選者随机分为对照组（n=41）与观察组（n=41）。观察组中，女15例，男26例，年龄17～60岁，平均（43.5±2.7）岁，中毒至就诊时间（2.6±0.5）h，饮酒量（319.5±60.3）ml；对照组中，女14例，男27例，年龄18～62岁，平均（43.8±2.4）岁，中毒至就诊时间（2.7±0.4）h，饮酒量（349.8±52.3）ml。……