浙江丽水地区非结核分枝杆菌菌种鉴定及耐药性分析

季柏林 杨翠霞 赖聪娟 刘国华 雷永良⋆

浙江丽水地区非结核分枝杆菌菌种鉴定及耐药性分析

季柏林 杨翠霞 赖聪娟 刘国华 雷永良⋆

目的 探讨丽水地区非结核分枝杆菌（NTM）菌种分布特点及其耐药情况，为临床诊疗提供参考。方法 收集2013年1月至2015年12月丽水地区分枝杆菌培养阳性的菌株，用PNB/TCH 生长试验初步鉴定菌种，利用基因芯片对分离的NTM 作进一步菌种鉴定；对鉴定为NTM 的菌株采用比例法进行6种药物敏感性试验。结果 共分离鉴定分枝杆菌属671株，其中NTM 81株（12.07%）。NTM共检出9个菌种，以胞内分枝杆菌、鸟分枝杆菌和龟-脓分枝杆菌为主，占比分别为59.26%、16.05%和9.88%。NTM耐药率总体较高，特别是龟-脓分枝杆菌和戈登分枝杆菌对6种药物全部耐药。结论 NTM 的耐药率高，根据药敏制定合理的治疗方案是治疗成功的关键。

非结核分枝杆菌 菌种鉴定 耐药性

非结核分枝杆菌（NTM）是指结核分枝杆菌和麻风分枝杆菌以外其他分枝杆菌，属于机会致病菌，在自然界广泛存在，大部分为腐生菌，不致病。近年来随着AIDS 的流行，免疫力低下人群增多，NTM 所致疫情呈上升趋势，在实验室中的检出率也逐渐上升，越来越引起人们的重视［1］。作者对丽水地区81株NTM 进行菌种鉴定，并观察其耐药情况，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 收集2013年1月至2015 年12月本院住院及门诊肺结核患者痰标本，共培养出NTM 81株。1.2 方法 （1）试剂和仪器：主要有晶芯分枝杆菌菌种鉴定试剂盒，包括核酸提取液、聚合酶链反应（PCR）扩增试剂、杂交缓冲液、配套……