血清hs-CRP、TNF-α在脑出血昏迷患者中的动态变化及临床意义

孟晓峰，史保中，乔 鹏，陆兆丰，李 兵，张晓辉

(河南科技大学第一附属医院 神经外科，河南 洛阳471000)

血清hs-CRP、TNF-α在脑出血昏迷患者中的动态变化及临床意义

孟晓峰，史保中，乔 鹏，陆兆丰，李 兵，张晓辉

(河南科技大学第一附属医院 神经外科，河南 洛阳471000)

目的 探讨监测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在脑出血昏迷患者中的动态变化及临床意义。方法 选择我院重症监护室收治的42例自发性脑出血昏迷患者为研究对象，并选择30例健康者纳入对照组，比较两组研究对象血清hs-CRP、TNF-α的差异；根据改良MRS量表评分将患者分为预后良好组(n=24)及预后不良组(n=18)，监测并比较两组患者血清hs-CRP、TNF-α的动态变化。结果 脑出血组患者血清hs-CRP及TNF-α水平均明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；预后良好组与预后不良组患者血清hs-CRP及TNF-α均在发病3 d时达到高峰，发病7 d、14 d时逐步下降，差异均有统计学意义(P<0.05)；预后不良组患者在不同时间点血清hs-CRP及TNF-α均明显高于预后良好组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 脑出血昏迷患者血清hs-CRP及TNF-α可出现明显增高，随着病程进展血清hs-CRP及TNF-α出现了动态变化，并且血清hs-CRP及TNF-α与患者的预后关系密切。

脑出血；昏迷；超敏C反应蛋白；肿瘤坏死因子-α；预后

(ChinJLabDiagn,2017,21:0945)

自发性脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，占所有急性脑血管疾病的10%-16%左右[1]。脑出血病情危重、病情变化快，患者死亡率及致残率均较高，病死率高达30%-40%，严重影响患者的生命安全及生活质量[2]。脑出血病理生理机制较为复杂，但是研究表明脑出血后的炎症反应在其病理损伤机制中具有重要意义[3]。近年来，研究证实炎症反应水平与缺血性脑卒中病情及预后关系密切[4]，本研究旨在探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、TNF-α在脑出血昏迷患者中的动态变化及临床意义，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2015年6月-2016年6月期间我院重症监护室收治的42例自发性脑出血昏迷患者为研究对象，包括男24例，女18例；……