PCI术后cTnT升高及心功能改善的研究分析

2017-07-01 20:55:04张燕锋张勇陈海坚
中国循证心血管医学杂志 2017年5期
关键词:心功能冠心病血清

张燕锋,张勇,陈海坚

• 论著 •

PCI术后cTnT升高及心功能改善的研究分析

张燕锋1,张勇1,陈海坚1

目的 探究冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血清心肌肌钙蛋白-T(cTnT)升高水平及心功能改善情况。方法 选取2015年5月~2016年2月间于高州市人民医院接受PCI术的冠心病患者81例。观察患者术后血清cTnT升高水平、cTnT阳性率及近、远期心功能改善情况。同时,根据术后患者cTnT水平,分为A组(cTnT≥0.1 ng/ml)、B组(cTnT<0.1 ng/ml)两组;根据患者术后cTnT水平较术前升高程度分为C组(术后cTnT水平较术前升高<2倍)、D组(术后cTnT水平较术前升高≥2倍),比较各组心血管事件发生率。结果 术后24 h,患者血清cTnT水平为(0.36±0.07)ng/ml,54例(66.67%)的患者血清cTnT水平阳性,均较术前明显上升(P<0.05)。A组术后6个月心血管事件发生率为42.59%,明显高于B组(P<0.05),D组为80.77%,明显高于C组(P <0.05)。术后一周及术后6个月,患者较术前心功能改善明显(P<0.05)。结论 PCI术后血清cTnT水平升高,患者心功能有所改善,但术后血清cTnT水平≥0.1 ng/ml或术后cTnT水平较术前升高≥2倍的患者其远期心血管事件发生率更高。

冠心病;经皮冠状动脉介入治疗;血清心肌肌钙蛋白-T;心功能

冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病),是一种慢性炎性病变[1],其发病机制是心肌缺血缺氧或坏死而引起的心肌细胞凋亡、左室重塑及心脏功能损伤[2]。近年来,冠心病保持着较高致死率和致残率,且年轻患者逐年增多,严重威胁人们健康及生命安全。经皮冠状动脉造影(PCI)术已成为其治疗的常用手段,且疗效显著,对改善患者心功能具有重要作用。但作为有创手术,患者术后会出现不同程度的心肌损伤[3],导致远期预后不良及发生心血管事件。……

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