腹壁中线纵切对初次剖宫产产妇术后瘢痕及腹腔粘连的影响

王朝云

(民权县人民医院 妇产科 河南 商丘 476800)

腹壁中线纵切对初次剖宫产产妇术后瘢痕及腹腔粘连的影响

王朝云

(民权县人民医院 妇产科 河南 商丘 476800)

目的 探析与横切术相比，腹壁中线纵切的应用对初次剖宫产产妇术后瘢痕及腹腔粘连的影响。方法 选择民权县人民医院2013年3月至2015年10月收治的109例符合条件的产妇作为研究对象，随机数字表法分为观察组(n=55)与对照组(n=54)。观察组采取腹壁中线纵切，对照组采取腹壁横切，比较两组术后瘢痕(瘢痕纤细患者所占百分率)与术后粘连情况(腹膜粘连、大网膜粘连、膀胱腹膜反折粘连)。结果 观察组疤痕纤细患者所占百分率为52.7%(29/55)，明显高于对照组的33.3%(18/54)，差异有统计学意义(χ2=4.178，P=0.041<0.05)。观察组术后粘连发生率为20.0%(11/55)，明显低于对照组的50.0%(27/54)，差异有统计学意义(χ2=10.799，P=0.001<0.05)。结论 首次剖宫产选择纵切口术式可减轻局部疤痕程度，并大幅降低盆腹腔粘连并发症发生率，也可减轻再次剖宫产的损伤，优势较大，值得推广借鉴，临床应用价值高。

剖宫产；腹壁中线纵切；术后瘢痕；腹腔粘连

受到高危、社会观念及剖宫产技术快速发展等因素影响，目前剖宫产已经成为孕妇分娩首选方式[1-2]。剖宫产的应用具有较大优势，如缩短高危产妇产程、抢救难产产妇，对于部分人群其意义重大。但剖宫产术后会留下瘢痕，粘连并发症发生率也较高。甚至有研究提出，首次剖宫产留下明显瘢痕易导致在此剖宫产术中出血量的增加及手术时间的延长，母婴风险增大[3]。本研究以民权县人民医院收治的109例符合条件产妇作为研究对象，探析与横切术相比腹壁中线纵切的应用对初次剖宫产产妇术后瘢痕及腹腔粘连的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.1.1 纳入标准 ①初次剖宫产；②无腹部手术史；③年龄为24～38岁；……