气道吸入中性粒细胞弹性蛋白酶抑制剂对颅脑损伤误吸致肺损伤大鼠炎性因子及免疫功能的影响

荣 燕 江智霞 黄大可

(安徽中医药大学,合肥230012)

气道吸入中性粒细胞弹性蛋白酶抑制剂对颅脑损伤误吸致肺损伤大鼠炎性因子及免疫功能的影响

荣 燕 江智霞①黄大可②

(安徽中医药大学,合肥230012)

颅脑损伤(Brain injury)患者咽反射消失，食物或口咽分泌物容易误吸进入肺内，导致急性吸入性肺损伤(Acute lung injury,ALI)，处理不及时还可能出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，甚至造成患者死亡[1]。目前颅脑损伤继发肺损伤发病机制尚不明确，可能与活化中性粒细胞(Polymorphonulear leukocyte,PMN)释放细胞因子与过度炎症反应密切相关。中性粒细胞弹性蛋白酶(Neutrophil elastase,NE)是PMN释放的一种蛋白酶，是引起炎症反应与免疫异常的终效因子，可介导并引起肺损伤[2]。西维来司钠(Sivelestat sodiom)是一种中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)抑制剂，可以有效抑制NE，阻止并减轻中性粒细胞介导的肺损伤反应[3]。西维来司钠临床上多采用全身静脉给药，局部药物浓度有限，给药剂量大，药物作用受限，且副作用明显。雾化吸入能使药物直接到达终末支气管及肺泡，局部药物浓度高，能最大程度发挥药效[4]。本文通过动物实验研究的方法，探讨雾化吸入西维来司钠对颅脑损伤误吸致肺损伤大鼠模型炎性因子、免疫功能的影响，旨在揭示其治疗的可能作用机制。

1 材料与方法

1.1材料

1.1.1实验动物及分组 60只SD大鼠，均为雄性，体重270～340 g，平均(312.53±7.89)g。购自安徽医科大学动物实验中心(许可证号：AHCK2015-0012)，采用随机数字表法分为健康对照组、模型组、生理盐水组、地塞米松组、西维来司钠组各12只。饲养条件：室温(25.21±0.56)℃，相对湿度50%～60%，常规进食、饮水，适应性饲养1周后进行试验。……