18F-FDG PET-CT显像在多发性骨髓瘤中的影像表现

李 林 毛朝明 周建明 高健青

18F-FDG PET-CT显像在多发性骨髓瘤中的影像表现

李 林 毛朝明 周建明 高健青

目的 探讨18F-FDG PET-CT显像在多发性骨髓瘤(Multiple myeloma，MM)中的影像表现。方法 选取我院2014年1月—2016年10月收治的经病理确诊为MM的患者15例，对这15例患者的临床资料进行回顾性统计分析，获得18F-FDG PET-CT显像诊断MM的SUVmax值范围，并总结分析15例患者的影像表现。结果 15例MM患者18F-FDG PET-CT显像显示总病灶数202处，其中PET显示病灶数176处，CT显示病灶数171处。18F-FDG PET-CT显像诊断MM的SUVmax范围为1.41～16.28。15例MM患者中14例出现不同程度骨质破坏，1例骨质密度稍增高伴FDG代谢活性轻度增高。骨质破坏多表现为穿凿样、溶骨性、膨胀性及片状骨质破坏，成骨性病变较少见。结论18F-FDG PET-CT显像可结合功能代谢及解剖信息清楚地显示MM的影像学特征，为临床诊断提供更多线索，有助于提高MM的诊断准确率。

多发性骨髓瘤；18F-FDG；PET-CT

多发性骨髓瘤(Multiple myeloma，MM)是血液系统的恶性肿瘤，是一种恶性浆细胞在骨髓中异常增生，并伴有单克隆免疫球蛋白生成的恶性癌变[1]。癌细胞侵及骨骼，导致骨骼中的骨质代谢异常，临床多表现为骨骼疼痛及骨质疏松等[2]。溶骨性病变是MM的主要特征，70%～80%的患者在诊断中发现溶骨性骨质破坏，甚至在病程进展期概率升至90%[3]。为探讨MM在18F-FDG PET-CT显像中的影像表现，本研究选取我院2014年1月—2016年10月收治的经病理活检确诊为多发性骨髓瘤的患者15例。对这15例患者的PET-CT影像表现进行统计分析。

1 资料与方法1.1 一般资料

选取我院2014年1月—2016年10月收治的经病理活检确诊为多发性骨髓瘤的患者15例，其中男5例，女10例，年龄在53～80岁之间，平均年龄65岁，15例患者中有14例因全身不同部位骨骼疼痛就诊，1例患者因发烧、乏力，发现胸腔及心包积液就诊。……