慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽及血尿酸水平的关系临床研究

马建军+张小玲+王艳+陈云鹏+张泽+张小龙+王爱朝

【摘要】 目的 研究慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽及血尿酸水平与心功能的关系。方法 观察186例住院的不同程度心衰患者血浆脑钠肽及血尿酸水平进行比较。结果 随着心衰程度的加重，血浆脑钠肽及血尿酸水平逐渐增高，差异有显著性（p<0.01）。结论 心衰患者中血浆脑钠肽与血尿酸水平相结合能更好的反映心衰的严重程度。

【关键词】 心力衰竭；血浆脑钠肽；血尿酸

心力衰竭是多科疾病的终末阶段，心衰可分急性心衰（AHF）和慢性心衰（CHF），CHF根据纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级[1]。临床诊断心衰的可靠性很差，特别是初级保健机构。心脏超声是诊断心功能不全最有用可靠的非创伤的方法。近年来，研究表明血浆脑钠肽及血尿酸水平是评测心力衰竭患者的生存的重要指标。我们对我院住院治疗的患者进行调查，旨在探索心力衰竭患者心功能与血浆脑钠肽及血尿酸水平的关系。

1 对象与方法

1.1 研究对象 2015年1月-2016年6月我院心内科与呼吸科住院患者186例，男性102例，女性84例，年龄52～78岁，其中肺心病65例，风心病8例，扩张型心肌病12例，冠心病121例，病程3～20年。按美国纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级标准进行分级：Ⅰ级26例，Ⅱ级58例，Ⅲ级78例，Ⅳ级24例。除外合并肿瘤、肾脏疾病、血液病、痛风。

1 . 2 主要试剂与仪器 血浆脑钠肽：MAGLUM100全自动化学发光测定仪（深圳市新产业生物医学工程有限公司），MAGLUM脑自然肽N端前体蛋白（NT-proBNP）测定试剂盒（宁波美康試剂）；血尿酸：日立-7180生化机，尿酸检测试剂盒（宁波美康生物科技股份有限公司）。

1.3 实验检查 所有患者入院后全部空腹静脉抽血，分离血清。……