李修远

【摘要】目的 探讨单腔气管插管CO2人工气胸法应用于全腔镜食管癌根治术的临床效果以及可行性评估。方法 2015年1月~2016年1月我院采用全腔镜食管癌根治术的患者100例,并随机将其分为两组,单腔气管插管组(实验组)和双腔支气管插管组(对照组)。每组各50例。对所有患者气管插管前(T1)、气管插管后30 min(T2)、后60 min(T3)、手术结束以后10 min(T4),以后的患者的MAP、SPO2、气道压(Paw)、PetCO2等进行检测。结果 实验组T3、T4的PH值明显降低(P<0.05),PetCO2、MAP、SPO2、气道压(Paw)都高于对照组(P<0.05)。结论 使用单腔气管插管二氧化碳人工气胸法应用于全腔镜食管癌的根治术是安全可行的。
【关键词】单腔气管插管;二氧化碳;全腔镜食管癌;临床根治效果
【中图分类号】R735.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.35.0.01
单腔支气管导管是安置于支气管内的单腔导管。实施肺隔离和单肺通气的人工气道统称为支气管内导管[1]。这是一种新型的麻醉技术,主要是向胸腔吹入二氧化碳,并控制其流速,使胸膜腔内形成稳定的持续正压,达到肺萎陷、术野的显露的目的。这样可以更方便的清扫淋巴结和肿瘤切除术。现在医疗多选用腔镜下手术治疗食管癌。本次研究将我院采用全腔镜食管癌根治术的患者100例,采用单腔气管插管CO2人工气胸法进行根治手术治疗,效果显著。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2015年1月~2016年1月我院采用全腔镜食管癌根治术的患者100例,并随机将其分为两组,实验组和对照组各50例。实验组男29例,女21例,年龄35~65岁,对照组男31例,女19例,年龄36~79岁。两组患者的年龄、性别、病情等一般资料比较差异没有统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
采用局部麻醉对下行右颈部内进行静脉穿刺并置管。麻醉师在前30 min采用戊乙奎醚0.5~1 mg进行静脉滴注。……