急性重症颅脑损伤患者血清NSE、MMP-9水平及与脑部神经功能恢复的关系

朱 辉 周树生

(安徽医科大学附属省立医院重症医学科，安徽 合肥 230000)

急性重症颅脑损伤患者血清NSE、MMP-9水平及与脑部神经功能恢复的关系

朱 辉 周树生

(安徽医科大学附属省立医院重症医学科，安徽 合肥 230000)

目的 探讨急性重症颅脑损伤患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、基质金属蛋白酶(MMP)-9水平与其脑部神经功能恢复情况的相关性。方法 以40例老年急性重症颅脑损伤患者作为重度颅脑损伤组，并以同期接收的40例轻中度颅脑损伤患者组和30例健康体检者作为对照，采用酶联免疫吸附法(ELISA)于入院后分别检测其血清NSE、MMP-9水平。对治疗后40例急性重症颅脑损伤患者进行随访观察3个月，并采用修订的Rankin量表(mRS)对其神经功能恢复情况进行评定。并根据评分不同分为神经功能恢复良好组24例和神经功能恢复差组16例。比较两组患者血清NSE、MMP-9的水平，并分析急性重症颅脑损伤患者血清NSE和MMP-9水平与其脑部神经功能恢复情况的相关性。结果 重度颅脑损伤组患者血清NSE水平(48.23±7.58)μg/L，分别高于轻中度颅脑损伤组和健康对照组(32.57±6.84)μg/L和(5.84±0.97)μg/L，三组间比较差异有统计学意义(P<0.05)；重度颅脑损伤组患者血清MMP-9水平为(69.78±8.75)μg/ml，分别高于轻中度颅脑损伤组和健康对照组(40.64±7.58)μg/ml和(22.79±4.02)μg/ml(P<0.05)；神经功能恢复良好组患者血清NSE和MMP-9 水平(30.87±6.42)μg/L和(39.74±6.85)μg/ml，显著低于恢复不良组的(40.87±7.12)μg/L和(65.76±7.43)μg/ml(P<0.05)；急性重症颅脑损伤患者神经功能缺损程度与血清NSE、MMP-9水平呈正相关(r1=0.384，r2=0.526，P<0.05)。结论 急性重度颅脑损伤患者血清NSE和MMP-9水平越高，其神经功能恢复得越差。

急性重症颅脑损伤；神经元特异性烯醇化酶；基质金属蛋白酶-9

颅脑损伤是指头部由于受到外界剧烈、严重的伤害，而引起的脑挫裂伤、颅内水肿等急性损伤〔1〕。近年来随着交通事故的频发，急性颅脑损伤的发生率也呈逐年增长的趋势。颅脑损伤具有并发症多，致残率高、高死亡率高等特点，严重影响患者的生存预后，同时亦给家庭和社会带来沉重的负担。……