高频重复经颅磁刺激治疗慢性精神分裂症阴性症状的疗效及安全性分析

李朝晖 王江 蔡广超

高频重复经颅磁刺激治疗慢性精神分裂症阴性症状的疗效及安全性分析

李朝晖 王江 蔡广超

目的 探讨高频重复经颅磁刺激对慢性精神分裂症患者阴性症状的疗效及其安全性。方法 将50例阴性症状为主的慢性精神分裂症患者随机分为干预组和对照组，每组25例。2组均维持原有抗精神病药物种类及剂量不变。干预组给予重复经颅磁刺激真刺激，对照组给予假刺激，2组均治疗4周。刺激部位为左侧前额叶背外侧皮质区，刺激频率为10 Hz，刺激强度为100%运动阈值，刺激次数为20次。在基线期、2周(治疗10次)、4周(治疗20次)采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、精神性不良反应量表(UKU)、临床总体印象量表(CGI)评价疗效及不良反应。结果 重复经颅磁刺激治疗10次时，干预组与对照组的PANSS量表中总分、阴性症状评分及CGI评分比较差异无统计学意义(P>0．05)，但在治疗20次后，干预组与对照组的PANSS量表中阴性症状评分及CGI评分比较差异有统计学意义(P<0．05)，干预组UKU评分与对照组差异无统计学意义(P>0．05)。结论 高频重复经颅磁刺激合并药物治疗可改善慢性精神分裂症患者的阴性症状，且安全性好。

重复经颅磁刺激；精神分裂症；阴性症状

精神分裂症是一种病因未明的高复发、高致残的重性精神障碍，多于青壮年起病，临床症状复杂多样，但均具有特征性思维、情感、行为的不协调和脱离现实环境的特点，病程多呈慢性迁延性[1，2]。世界卫生组织2004年数据显示，精神分裂症的直接或简介负担约占全球疾病总负担的2.8%[3]。根据近年我国人口总数及精神分裂症患病率推算，目前我国精神分裂症患者达到近1 800万，精神分裂症已经成为影响我国公民健康的严重问题[2]。经……