冯皓,黄峥,桂平
(江西省鹰潭市人民医院骨科,江西鹰潭335000)
Inter Tan髓内钉与防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折临床效果比较研究
冯皓,黄峥,桂平
(江西省鹰潭市人民医院骨科,江西鹰潭335000)
目的对比研究Inter Tan髓内钉与防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)对于股骨粗隆间骨折(IFF)的治疗效果。方法选取2015年1月~2017年1月我院收治的IFF患者42例,随机分为A、B两组,每组21例,分别予以Inter Tan髓内钉和PFNA内固定治疗,比较两组的治疗效果。结果A组手术时间、术中出血量以及术后引流量明显高于B组(P<0.05),而下地活动时间、骨折愈合时间以及Harris评分显著优于B组(P<0.05);A组术后并发症总发生率显著低于B组(4.76%vs.28.57%,P<0.05)。结论PFNA操作简单、手术时间短、术后出血少;InterTan髓内钉稳定性更高,有利于术后恢复及预防并发症的发生。
股骨粗隆间骨折;Inter Tan髓内钉;PFNA;髋关节功能;疗效
股骨粗隆间骨折(intertrochanter fracture of femur,IFF)是指发生于股骨颈基底部与小粗隆之间的骨折,属骨科常见疾病,多见于老年人[1]。由于IFF发生的部位血运丰富,骨折后容易愈合,以往多采用保守疗法治疗,但卧床时间长,护理繁重,且并发症多,易发生髋内翻、肢体短缩、肌肉萎缩等,严重者可引起肺部感染、褥疮、泌尿系统感染、下肢深静脉血栓等,甚至危及生命[2]。因此,推荐采用手术复位后行切开内固定治疗,以促进骨折恢复、减少并发症。目前,内固定发方法很多,主要包括动力髋螺钉(DHS)等髓外系统和股骨近端防旋髓内钉(PFNA)、Gamma钉等髓内系统,其中髓内系统以较高的稳定性、微创、操作简单等优势被广泛用于IFF的临床治疗[3-4],几乎适用于所有类型骨折,但仍存在各种问题。……