缺血性脑卒中的超早期血管再通方法

杨立刚，管阳太

上海交通大学医学院附属仁济医院神经内科，上海 200127

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缺血性脑卒中的超早期血管再通方法

杨立刚，管阳太

上海交通大学医学院附属仁济医院神经内科，上海 200127

随着缺血性脑卒中的日益高发和发病年龄的日趋年轻化，对超早期患者给予积极有效的血管再通治疗以恢复血流供应，对于脑卒中的治疗及后期功能康复均具有至关重要的意义。目前应用于临床的血管再通方法主要包括静脉溶栓、动脉溶栓、机械性再通和桥接治疗等。本文介绍了国际公认的缺血性脑卒中超早期临床血管再通方法，并针对缺血性脑卒中超早期血管再通方法应用中存在的一些争议热点进行讨论。

急性脑缺血；超早期血管再通；静脉溶栓；血管内再通

管阳太

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yangtaiguan@sina.com

GUAN Yangtai

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近年来，脑卒中已成为中国的第一大致残及致死性疾病，其发病率呈逐年上升趋势，发病年龄也日趋年轻化。在缺血性脑卒中发病的超早期（发病后6 h以内）即对闭塞血管进行积极有效的再通治疗，以尽快恢复缺血区域的血流灌注，是挽救缺血半暗带及治疗急性脑梗死的最有效方法。超早期血管再通治疗的病理基础是缺血半暗带的存在，其机制在于使脑血管迅速获得早期再灌注，恢复脑梗死区域的血流量，缓解因局部脑缺血所致的神经功能缺损体征及症状，对于脑卒中治疗及后期的功能康复均具有至关重要的意义。

目前，国际上公认可应用于临床的血管再通方法包括静脉溶栓、动脉溶栓、机械性再通以及桥接治疗。……