急诊全程优化护理在急性心肌梗死患者急救中的康复效果探讨

刘 敏, 荣 燕, 翟飞飞, 谢小丽, 章 明

(江南大学附属医院 无锡市第四人民医院, 1. 急诊科; 2心内科; 3. 心胸外科, 江苏 无锡, 214000)



论著

急诊全程优化护理在急性心肌梗死患者急救中的康复效果探讨

刘 敏1, 荣 燕1, 翟飞飞1, 谢小丽2, 章 明3

(江南大学附属医院 无锡市第四人民医院, 1. 急诊科; 2心内科; 3. 心胸外科, 江苏 无锡, 214000)

目的探究急诊全程优化护理在急性心肌梗死(AMI)患者急救中的康复效果。方法选取本院2014年10月—2016年10月急性心肌梗死患者94例，按照入院顺序将患者均分为观察组与对照组，每组47例，对照组患者给予急诊常规护理，观察组患者给予急诊全程优化护理，比较2组患者急救时间差异及治疗后康复效果。结果观察组患者分诊评估时间、静脉采血时间、建立静脉通道时间、急诊手术时间、急救总时间、住院时间显著短于对照组(P<0.05); 与治疗前比较, 2组患者LVEF、LVEDV、LVFS等心功能水平均显著改善(P<0.05); 治疗后，观察组LVEF、LVFS水平较对照组显著较高, LVEDV水平较对照组显著较低(P<0.05); 观察组院内AMI复发率为6.38%, 较对照组的21.28%显著较低(P<0.05); 观察组院内再次经皮冠状动脉介入治疗手术(PCI)率为10.64%, 显著低于对照组的27.66%(P<0.05)。结论给予AMI患者全程优化护理能保证抢救工作的有序进行，有效缩短急救时间，挽救患者缺血心肌，最大限度保障了手术的顺利进行，提高抢救成功率，明显改善患者预后，值得临床推广应用。

全程优化护理; 急性心肌梗死; 急诊; 康复

冠状动脉因急性、持续性缺血缺氧所导致的心肌坏死即为急性心肌梗死(AMI), 是临床常见的心血管疾病急危重症之一，其发病特点是起病急、病情发展快、患者死亡率高，患者临床常常表现为剧烈而持续性的胸骨后疼痛，可并发心律失常、心率衰竭甚至休克危及生命[1-2]。中国AMI的发病率呈逐年上升趋势，临床对该疾病的控制治疗也越来越重视，采取及时有效的救治措施，以最快的速度开通相关梗死血管，是恢复心肌血流灌注、挽救缺血心肌的关键[3-4]。治疗AMI就是要与时间赛跑，“时间窗”在治疗过程中有着非常重要的意义，临床不少研究者甚至提出“时间就是生命，时间就是心肌”的观点[5]。……