集束化护理干预对老年危重症患者行无肝素连续性肾脏替代治疗的影响

林 丽, 唐 雪, 王蓓蓓, 张 胜

(四川大学华西医院 肾脏内科, 四川 成都, 610041)



集束化护理干预对老年危重症患者行无肝素连续性肾脏替代治疗的影响

林 丽, 唐 雪, 王蓓蓓, 张 胜

(四川大学华西医院 肾脏内科, 四川 成都, 610041)

目的探讨集束化护理干预对老年危重症患者行无肝素连续性肾脏替代(CRRT)治疗的影响。方法选取本院收治的行CRRT治疗的老年危重症患者94例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各47例。其中对照组给予常规护理干预，观察组在对照组基础上给予集束化护理干预。观察2组并发症发生率、滤器使用情况以及患者依从性情况。结果观察组感染、低体温、体外循环凝血、酸碱度失衡、出血、低血压、水电解质失衡发生率低于对照组(P<0.05); 观察组每个滤器使用时间、滤器使用总时间以及24 h使用滤器个数低于对照组(P<0.05); 观察组依从率91.49%, 高于对照组的76.60%(P<0.05)。结论集束化护理干预可有效降低老年危重症患者行CRRT治疗的并发症，减少滤器更换，并提高患者治疗依从性。

集束化护理; 危重症; 无肝素; 连续性肾脏替代治疗

无肝素连续性肾脏替代治疗(CRRT)广泛用于抢救严重感染、多脏器功能衰竭、重症胰腺炎等危重症患者[1], 在治疗过程中危重症患者多半有凝血抑制异常、机体内环境紊乱等，再加上治疗时间长，易产生体外循环凝血、感染等并发症，从而增加治疗风险，因而在治疗过程中给予护理干预对于保证治疗安全性具有重要意义[2-3]。常规护理是行CRRT治疗常用护理方式，但由于护理措施不全面，整理护理效果不理想。本研究选取拟行CRRT治疗的老年危重症患者作为研究对象，并给予集束化护理干预，旨在为此类患者寻求更为安全有效护理方案。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月—2016年1月本院收治的行CRRT治疗的老年危重症患者94例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组47例。……