不同耳穴刺激对维持性血液透析患者睡眠质量的影响

高 云, 马玉华, 夏志银, 曹红梅

(扬州大学附属医院, 1. 血液净化中心; 2. 肾脏内科, 江苏 扬州, 225100)



不同耳穴刺激对维持性血液透析患者睡眠质量的影响

高 云1, 马玉华1, 夏志银2, 曹红梅1

(扬州大学附属医院, 1. 血液净化中心; 2. 肾脏内科, 江苏 扬州, 225100)

目的探讨不同耳穴组合刺激对维持性血液透析(MHD)患者睡眠质量的影响。方法用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)测评MHD患者睡眠质量，选取90例MHD伴睡眠障碍(PSQI≥10分)患者随机均分为3组，即对照组(采用MHD患者常规护理)、耳穴组合1组(选双耳神门、肝、心、肾穴，耳穴组合刺激)、耳穴组合2组(选双耳肩、肘、腰、踝穴，耳穴组合刺激)，比较治疗前及治疗2周后3组PSQI总分、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍。结果对照组治疗前后各项观察指标差异无统计学意义(P>0.05); 耳穴组合1组的PSQI总分、睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍与对照组和耳穴组合2组比较，差异均有统计学意义(P<0.05); 耳穴组合2组睡眠时间及睡眠效率与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳穴刺激可显著改善MHD患者睡眠障碍，且病症相关耳穴的效果显著优于非相关穴位。

维持性血液透析; 睡眠障碍; 耳穴刺激

睡眠障碍是维持性血液透析(MHD)患者最为常见的症状之一[1], 其特点为晚间难以入睡、入眠后容易苏醒、再次入睡困难、睡眠总时间短，严重影响患者的生活质量[2]可降低患者生存率[3]。国内外研究发现，睡眠障碍可能与精神因素、年龄、吸烟、血清白蛋白、甲状旁腺激素(PTH)、血红蛋白、透析充分性、皮肤瘙痒等因素相关。中医耳穴刺激能有效改善MHD患者的睡眠质量[4],本研究观察了不同耳穴刺激对MHD患者睡眠质量的改善效果是否存在差异，旨在为MHD患者睡眠障碍的护理提供更多临床依据。