持续肠内营养法在ICU危重症患者中的应用

朱革珍

(江苏省昆山市第二人民医院 ICU, 江苏 昆山, 215300)



持续肠内营养法在ICU危重症患者中的应用

朱革珍

(江苏省昆山市第二人民医院 ICU, 江苏 昆山, 215300)

持续肠内营养; 间断肠内营养; 并发症; 护理

危重患者处于高分解、高代谢状态，机体处于负氮平衡，容易引起营养状况迅速下降，导致营养不良、贫血、创面愈合困难及抵抗力下降等各种不良影响，延误疾病好转，因此早期营养支持的重要性值得医护人员重视[1]。营养支持主要分为肠内营养及肠外营养方法，肠内营养方法是胃肠道功能正常患者进行营养支持的首选，且可以维持胃肠道正常机能，增强免疫功能[2], 但不恰当的肠内营养会导致腹泻、误吸、恶心呕吐等不良反应。本研究对ICU危重患者应用持续及间断肠内营养这两种方法的不良反应进行观察比较，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年5月—2015年12月入住本院ICU需行肠内营养的患者共60例，男18例、女42例，年龄45～79岁，平均63岁，随机分为实验组及对照组各30例。入组标准: ① 无胃肠动力障碍; ② APACHE2评分>20分; ③ 接受鼻饲时间>9 d。2组患者均经鼻饲管进行肠内营养，实验组采用肠内营养输注泵24 h持续注入，对照组采用同样营养液, 200 mL/次，间隔4 h输注。记录2组患者的性别、年龄、体质量指数、APACHE2评分及格拉斯哥评分等数据，应用SPSS统计软件进行分析，差异均无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方 法

1.2.1 一般方法: 2组均应用肠内营养混悬液(无锡纽迪希亚制药有限公司, TPF)500 mL/瓶，每瓶含能量500 kcal, 每患者24 h最大使用量为1 200 mL, 均通过留置胃管注入。患者进……