肿痛安联合甲钴胺治疗更年期女性原发性三叉神经痛临床疗效分析

刘嘉音 方 杰 毕 敏 马琪林

肿痛安联合甲钴胺治疗更年期女性原发性三叉神经痛临床疗效分析

刘嘉音 方 杰 毕 敏 马琪林

目的：探讨肿痛安联合甲钴胺治疗更年期女性原发性三叉神经痛(primary trigem inal neuralgia, PTN)的临床疗效。方法：选择45至60岁PTN更年期女性患者108例，采用随机分组，随机分入实验组和对照组，运用双盲对照研究。实验组54例治疗给予肿痛安+甲钴胺，对照组54例治疗给予卡马西平。运用视觉模拟评分(visual analogue scale，VAS)对患者疼痛进行观察。统计8周治疗周期内患者疼痛改善情况、更年期躯体症状缓解情况，以及用药期间各组用药发生不良反应发生情况。治疗满一年后随访，进一步统计两组治疗方法的长期疗效。结果：实验组与对照组用药后与用药前比较，VAS值均显著下降(P<0.05)；实验组与对照组用药后1、2、4周同时间节点内相互比较，VAS值差异无显著性(P>0.05)。一年后随访治疗有效率比较：实验组总有效率(90.74%)，明显高于对照组(61.11%)，差异有显著性(P<0.01)。实验组治疗8周后16项更年期躯体症状均有明显改善,与治疗前比较均有显著性差异(P<0.01)，对照组未见明显更年期躯体症状缓解现象。实验组治疗期间不良反应(3.70%)低于对照组(24.07%)，两者间差异有显著性(P<0.05)。结论：肿痛安联用甲钴胺在治疗PTN更年期女性患者时具有显著的疼痛缓解效果，虽其短期疗效与卡马西平治疗组不具有明显统计学差异，但能有效缓解更年期躯体症状，使其长期疼痛缓解效果明显高于卡马西平，且并发症少。

更年期女性；原发性三叉神经痛；肿痛安；甲钴胺

原发性三叉神经痛(primary trigem inal neuralgia,PTN)是一种常见的发生在面部三叉神经分布区域内的剧烈疼痛，疼痛通常由说话、咀嚼、剃须等诱发因素引起[1]，病因不明，发病率约为1.26/10000人[2]，以中老年人多见，女性多于男性[3]。面部疼痛多发于老年人，疼痛发作常诱发心理不适等精神症状[4]，影响患者身心健康。随着我国逐渐步入老龄化社会，PTN发病率也呈现增长趋势[5]，中年女性进入更年期后可出现失眠多梦、烦躁、头痛等[6]多种躯体症状，此阶段若合并发生三叉神经痛，会导致面部疼痛与更年期躯体症状相互影响、相互叠加，产生共病抑郁现象，加剧患者的病情。……