不同入路方案下胸腰椎骨折患者的外科疗效对比

王勇平

（四川省内江市第一人民医院，内江 641000）

不同入路方案下胸腰椎骨折患者的外科疗效对比

王勇平

（四川省内江市第一人民医院，内江 641000）

目的：探究经椎旁肌间隙入路与微创经皮入路椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法：选取2011年1月～2015年12月于我院接受治疗的116例胸腰椎骨折患者，根据随机数表法将患者分为椎旁组与微创组，椎旁组采用椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定手术，微创组采用微创经皮椎弓根螺钉内固定手术。比较两组患者术后引流、出血量，住院时间，切口长度，手术时间等围手术期情况，对两组患者气胸、膈疝、内脏器官的损伤等手术入路并发症发生率进行比较，统计两组患者疼痛评分情况。结果：椎旁组患者住院时间为（8.1±2.1d）d高于微创组（6.2±1.3）d，椎旁组手术时间为（54.3±4.7）min明显低于微创组的（78.5±5.2）min，差异均具有统计学意义。椎旁组治疗后2周、12个月、末次VAS评分分别为（5.3±0.4）分、（2.6±0.8）分、（2.0±0.4）分，与术前（8.8± 0.7）分相比明显降低，差异具有统计学意义；微创组治疗后2周、12个月、末次VAS评分分别为（5.7±0.3）分、（2.4 ±0.7）分、（1.7±0.7）分，与术前（9.1±0.6）分相比明显降低，差异具有统计学意义。结论：经椎旁肌间隙入路与微创经皮入路对胸腰椎骨折患者的外科具有出血量少、手术并发症发生率低、可明显缓解患者术后疼痛等优点，但前者在手术时间上更具优势。

经椎旁肌间隙入路；微创经皮入路；胸腰椎骨折患者；外科疗效

胸腰椎骨折是指因外界力量作用于胸腰锥而造成的骨质连续性破坏，主要致伤因素有很多，如坠落伤、跌损伤、棍棒伤等，常伴有圆锥、马尾、脊髓的损伤，外界力量过大多会伤及各种内脏器官，引起患者瘫痪甚至死亡［1-2］。……