犬免疫介导性血小板减少症的诊断与治疗

黄 欣，迟万怡，张海霞，孙艳争

(中国农业大学动物医院，北京 海淀 100193)

犬免疫介导性血小板减少症的诊断与治疗

黄 欣，迟万怡，张海霞，孙艳争

(中国农业大学动物医院，北京 海淀 100193)

免疫介导性血小板减少症(Immune-mediated thrombocytopenia，ITP)是由免疫介导血小板破坏增加而引起的血小板减少。抗血小板抗体结合至血小板表面形成的抗原抗体复合物，被自身的单核细胞吞噬系统识别为“异物”而吞噬。其破坏速率是正常血小板破坏速率的10倍。ITP分为原发性ITP和继发性ITP，后者由免疫、肿瘤、药物治疗、微生物感染或输血反应等潜在病因引起。现报告一原发性ITP病例如下。

1 病例情况

比熊犬，7岁，雄性(去势)，体重6.9 kg。正常免疫，未驱虫。发病当日便血，发病第2天排黑便，第3天至本院就诊。排尿未见异常。平时日粮以干粮、零食和熟鸡胸肉为主，发病前饲喂过葱炒牛肉，发病后无饮食欲，未见呕吐。

2 检查

2.1 体格检查

犬精神尚可，脱水程度＜5%，黏膜淡粉色、未见黄染，皮肤黏膜未见明显瘀血点/斑，口腔、鼻部分泌物无可见出血。呼吸未觉明显异常。心率、体温、血压均未见明显异常。

2.2 实验室检验

2.2.1 血常规检查 血常规检查结果提示中度非再生性贫血，白细胞轻度上升以及严重的血小板减少。检查结果异常指标见表1。

2.2.2 粪便检查 粪便检查提示存在潜血，便检中未见虫卵。因此黑粪症并非由消化道寄生虫引起。

2.2.3 其他 生化检查和尿检均未见明显异常。因此排除了肝脏、肾脏等疾病。

2.3 影像学检查 腹部超声提示:胃肠道形态未见明显异常。……