臭氧注射与曲安奈德治疗急性腰扭伤的疗效比较

蔡志扬，邹毅清，刘荣国

臭氧注射与曲安奈德治疗急性腰扭伤的疗效比较

蔡志扬1，邹毅清2，刘荣国3

目的 比较臭氧注射与曲安奈德对急性腰扭伤的治疗效果。 方法 选取2014-04至2016-10在武警8710部队医院就诊的急性腰扭伤部队官兵75例为研究对象，采用随机数字表法随机分成低频臭氧组、高频臭氧组、曲安奈德组，每组25例。三组均口服双氯芬酸钠缓释胶囊，其中低频臭氧组行腰椎旁神经臭氧注射1次/周，共2次，高频臭氧组行腰椎旁神经臭氧注射2次/周，共4次，曲安奈德组行腰椎旁神经曲安奈德注射1次/周，共2次。观察并比较三组治疗前，治疗第1、2、4周的视觉模拟评分（visual analogue scales, VAS）、日本骨科协会评分（Japanese Orthopaedic Association score, JOA）及不良反应。结果 三组治疗后各时间点VAS评分较治疗前均显著下降（F=196.648，P＜0.001），JOA评分较治疗前均显著升高（F=126.355，P＜0.001）。经LSD-t检验示，高频臭氧组（P＜0.001）及曲安奈德组（P＜0.001）第2周VAS降低较低频臭氧组更显著；高频臭氧组（P=0.002）及曲安奈德组（P=0.004）第2周JOA评分升高较低频臭氧组更显著，差异均有统计学意义。 结论 臭氧注射可有效代替曲安奈德在急性腰扭伤中的治疗，但需增加臭氧注射的次数。

臭氧注射；急性腰扭伤；神经阻滞；曲安奈德

急性腰扭伤是部队官兵在日常军事训练，及执行抢险救灾、处突维稳任务中的常见损伤，轻者腰部疼痛，活动受限，重者行走困难，甚至卧床不起，是造成部队卫生减员的主要原因之一，也是医院日常医疗保障工作中的常见病与多发病。临床常采用卧床休息、口服止痛药、局部针灸推拿等保守治疗，但治疗周期长，起效缓慢，复发率高[1,2]。……