老年慢性心衰患者血清N末端脑钠肽前体水平的临床意义

廖玉香，邱森林，李玉莲

（河源市紫金县人民医院，广东 河源517400）

老年慢性心衰患者血清N末端脑钠肽前体水平的临床意义

廖玉香，邱森林，李玉莲

（河源市紫金县人民医院，广东 河源517400）

目的探讨老年慢性心力衰竭患者血清N末端脑钠肽前体 （NT-proBNP）水平的临床意义。方法收集2015年1月至2016年1月期间我院收治的45例老年慢性心力衰竭患者，按照NYHA心功能分级分为：Ⅰ～Ⅱ级组20例，Ⅲ～Ⅳ级组25例；选择同期健康体检者45例作为对照组。采用酶联免疫法检测三组的心肌肌钙蛋白 （CTNI）、NT－proBNP，采用超声诊断仪检测左心室功能。比较三组的CTNI、NT－proBNP、左心功能指标，并分析NT－proBNP和左心功能指标的关系。结果①与对照组相比，Ⅰ～Ⅱ级组、Ⅲ～Ⅳ级组的CTNI、NT－proBNP明显更高 （P＜0．05）；与Ⅰ～Ⅱ级组相比，Ⅲ～Ⅳ级组的CTNI、NT－proBNP明显更高 （P＜0．05）。②和对照组相比，Ⅰ～Ⅱ级组和Ⅲ～Ⅳ级组的左心室舒张末期容积 （LVEDV）、左心室收缩末期容积 （LVESV）明显更大，左室射血分数 （LVEF）明显更低 （P＜0．05）。和Ⅰ ～Ⅱ级组相比，Ⅲ ～Ⅳ级组的 LVEDV、LVESV明显更大，LVEF明显更低 （P＜0．05）。③NT－proBNP和LVEDV（r＝0．630，P＜0．05）、LVESV（r＝0．500，P＜0．05）均为显著正相关关系，和左心室射血分数 （r＝－0．619，P＜0．05）为显著负相关关系。结论血清NT－proBNP能够有效地诊断老年慢性心力衰竭患者的病情程度，为临床治疗提供可靠的依据。

老年；慢性心衰；N末端脑钠肽前体

慢性心衰属于心血管内科的一种常见病，多种原因导致患者发生心肌损伤，导致患者出现心脏充盈及射血能力下降、心排量下降及水钠潴留等症状［1］。近几年来随着该病的发病率不断升高，严重威胁了老年人群的身体健康。相关研究［2］显示NT－proBNP与慢性心衰的严重程度存在密切的相关性，对于慢性心衰患者的治疗及预后具有较高的判断价值。……