王文诗
焦虑情绪对脑卒中共济失调患者康复的影响
王文诗
脑卒中;共济失调;焦虑;康复
脑卒中是共济失调常见的病因之一,主要由于神经系统损伤而引起非肌肉无力的自主运动笨拙和不协调[1]。共济失调患者肢体随意运动的幅度以及协调发生紊乱,不能准确灵活地完成各项动作,自理能力降低,生活受到显著影响[2]。因此给予患者积极的康复训练,可以最大限度地恢复患者的功能。然而情绪障碍是脑卒中最常见的并发症之一,直接影响康复训练的效果。本文探讨焦虑情绪对患者的康复产生的影响。
1.1 一般资料选取2013年1月—2015年12月浙江省人民医院康复医学科就诊的脑卒中共济失调患者38例,男21例,女17例,均为首次发病。临床表现为躯体平衡功能障碍,步态以及上下肢功能协调障碍。入院后接受汉密顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA,HAMA)评分,≥14分为焦虑情绪阳性,<14分为正常[3]。根据评分结果,伴焦虑情绪18例为焦虑组,无焦虑情绪20例为无焦虑组。两组性别、年龄、脑卒中病程比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1。
表1 两组脑卒中共济失调患者一般资料比较()

表1 两组脑卒中共济失调患者一般资料比较()
组别焦虑组无焦虑组例数18 20年龄(岁)49.53±9.28 48.38±9.39性别(例)男10 11女8 9病程(月)2.74±2.16 2.91±2.20
1.2 纳入标准(1)符合1995年中华医学会第4次脑血管病学术会议制定的脑血管病的诊断标准[4],并经头颅CT或MRI确诊,卒中部位为丘脑、小脑、内囊后肢、桥脑顶叶、额顶叶等;(2)年龄38~58岁;(3)意识清晰,生命体征稳定,肌力≥4级;(4)能够并愿意接受各种量表评估和调查。……