尤瑞克林对急性脑梗死患者红细胞压积及凝血指标水平的影响:回顾性队列研究

何晓晓 刘雨薇 刘承云 杨群芳



尤瑞克林对急性脑梗死患者红细胞压积及凝血指标水平的影响:回顾性队列研究

何晓晓 刘雨薇 刘承云 杨群芳

目的 观察注射用尤瑞克林对急性期脑梗死患者红细胞压积(HCT)及凝血指标水平的影响。方法 对2015年6月～2016年3月于本院就诊的55例急性脑梗死患者的临床资料进行回顾性队列分析，根据是否在常规治疗的基础上加用尤瑞克林分为治疗组(25例)和对照组(30例)，观察治疗前后患者红细胞压积及凝血指标水平的变化。结果 治疗组治疗后与治疗前比较，HCT明显下降(T=4.543，P<0.01)，凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)延长(P<0.05)，纤维蛋白原(FIB)显著降低(T=3.988，P<0.01)，并且治疗组与对照组治疗后比较有明显差异(P<0.01)。结论 对于急性脑梗死患者早期应用尤瑞克林治疗可明显降低HCT和FIB水平，这不仅能降低患者血液黏度，改善异常的血流动力学，而且间接反映了该药具有增加脑血流灌注和促进侧支循环开放的作用。

尤瑞克林 急性脑梗死 红细胞压积 纤维蛋白原 侧支循环 脑血流量

随着中国老龄化的进展，心脑血管发病率呈现不断上升趋势，其中急性脑梗死是中老年人最常见的脑血管病之一，占据所有脑卒中患者的60%～80%，并以病死率和致残率较高而严重威胁患者的生命[1-2]。溶栓治疗能够有效地改善缺血区血流灌注，是目前治疗急性脑梗死的有效手段，但由于狭窄的时间窗、严格的溶栓适应症及潜在的出血风险而大大限制了其在临床中的应用[3-5]。注射用尤瑞克林是自人尿液中提取得到的蛋白水解酶，作为一种治疗急性脑梗死的新型药物，因其安全性较高并且具有改善梗死部位的血液循环，缩小脑梗死范围，减轻神经细胞损伤的作用而在临床应用中凸显优势。本研究通过观察尤瑞克林对急性期脑梗死患者红细胞压积(hematocrit，HCT)及凝血指标(PT、APTT、TT、FIB)水平的影响，以探讨尤瑞克林促进患者侧支循环的开通及增加脑血流量(cerebral blood flow，CBF)的作用，为尤瑞克林的应用提供进一步理论依据。……