120例心血管疾病患者的临床分析和研究

2017-08-07 07:48于文敏张薪茹杜荣增丁英鹏
关键词:心内科心脏病心血管

于文敏,张薪茹,杜荣增,丁英鹏*

(1. 江苏大学附属金坛医院心内科,江苏 常州 213200;2. 江苏省人民医院溧阳分院心内科,江苏 常州 213300;3. 江苏大学附属医院心内科,江苏 镇江 212000)

读者・作者・编者

120例心血管疾病患者的临床分析和研究

于文敏1,张薪茹2,杜荣增3,丁英鹏1*

(1. 江苏大学附属金坛医院心内科,江苏 常州 213200;2. 江苏省人民医院溧阳分院心内科,江苏 常州 213300;3. 江苏大学附属医院心内科,江苏 镇江 212000)

目的 对120例心血管疾病患者的临床症状进行分析和研究,并对这些症状的特点进行记录分析。方法 选取我院2015年6月至2017年1月收治的心血管疾病患者120例进行临床分析研究,对比、分析心血管病患者在治疗后的疗效以及相关的数据。结果 经过治疗,患者的临床症状大部分得到有效控制,但效果存在明显不同。结论 通过心血管疾病临床治疗,治疗有效的人数明显高于治疗无效的人数,治疗效果明显。

心血管疾病;高血压;分析

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年6月至2017年1月治疗的心血管疾病患者120例进行临床分析,根据相关的心血管疾病的资料,明确了这些患者所患症状。其中,男65例,女55例,年龄53~82岁,平均年龄65.24岁。见表1。

表1 心血管疾病患者的临床分析

1.2 临床分析

从以上数据分析可知,高血压病及冠心病患者所占比例较高,众所周知,心脏病的总体诊疗比较复杂,病情突发性较大,进而治疗上存在较大困难。这些患者的病程一般在10个月到15年,潜伏期比较长,对于这些症状的治疗,目前主要采用药物治疗,其疗效尚可。然而,心血管疾病具有病情骤变的特点,因此,在治疗过程中,对这些病症进行分析对指导临床诊治具有重要意义。

1.3 治疗方法

(1)一般治疗

一般治疗即对入院患者进行心血管病检查,明确诊断,注意观察患者的生命体征反应。针对症状的反应特点,采取相应对症处理措施,如强心、利尿、扩血管、吸氧、抗感染等方法,若患者出现呼吸困难,采取止喘、化痰疗法。血压过高,可酌情服用苯磺酸氨氯地平等控制血压。

(2)原发性高血压的治疗

原发性高血压主要依赖药物治疗,其代表药物有钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、血管紧张素受体拮抗剂及利尿药等,通过有效控制血压可降低冠心病症状的诱发。

(3)介入治疗

介入治疗是以心导管术为基础发展起来的治疗方法。这种方法普遍适用于冠心病以及先心病的治疗。介入治疗是通过体外控制导管达到诊断与治疗体内的病情的目的,此方法较传统外科手术具有创伤小、痛苦少、疗效好的特点。随着介入技术的日益成熟及医疗器械的不断进步冠心病、先天性心脏病、瓣膜病、心律失常等疾病均得到及时有效的救治。

(4)风湿性心脏病的治疗

风湿性心脏病主要累及心脏瓣膜,其药物治疗效果较差,多采用外科手术方式进行治疗。其具体方法主要分为心脏瓣膜置换术以及心脏瓣膜成形术两种,而临床最常用的是心脏瓣膜置换术,其手术安全性高,并发症少,几乎不会遗留二尖瓣关闭不全。行心脏瓣膜置换术后,需服用阿司匹林至少半年以巩固治疗效果。但我院目前开展此类手术病例较少,相对缺乏临床治疗经验。

(5)肺源性心脏病的治疗

它是一种由支气管-肺组织或肺动脉血管病变导致的心脏病。其主要治疗原则是控制肺部症状,缓解心脏压力负荷,具体方法有控制感染、保持呼吸道顺畅、控制心力衰竭等。目前仍以抗生素控制感染为主。防治肺部感染、保持呼吸道通畅等治疗后,心力衰竭患者的临床症状大多得到有效控制,但有些患者还需利尿剂及强心剂等药物辅助治疗。

2 结 果

经过治疗,绝大部分患者的临床症状得到有效控制。其中,仅6例患者经系统治疗无明显效果,总有效率高达90%;40例冠心病患者中,治疗有效率达85%,具体表现为效果显著者16例,存在有效18例;8例风湿性心脏病患者中,显著效果者3例,2例有效,3例无效;7例肺源性心脏病患者中,有效果显著及存在效果组均为5例,总有效率达83.3%。详见表2。

表2 心血管疾病临床治疗结果

3 讨 论

从以上临床研究可以得出,规范化系统治疗对缓解心血管疾病临床症状有效率较高,但仍存在部分患者对药物治疗及其他临床处理措施效果欠佳。本研究对指导基层临床医师较为规范化治疗心血管疾病提供了一定的参考价值,但仍存在许多问题,如本研究样本数量较少,仅选取我院一家单位的部分病例进行分析研究。

[1] 李惠玲.老年心血管疾病患者的临床合理用药分析[J].中外医学研究,2017,(10):153-154.

[2] 吴信杰.心血管疾病急诊患者的临床特点分析及治疗对策探析[J].心血管病防治知识(学术版),2016,(08):1-3.

本文编辑:吴宏艳

R331

B

ISSN.2095-6681.2017.08.67.02

镇江市社会发展项目(SH2015038),金坛市科技发展项目(TS2012052)

丁英鹏,医学硕士,E-mail:doctording0556@163.com。

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