厄贝沙坦联合氨氯地平对高血压病人肾功能保护及TGF-β1、内皮素-1的影响

毕晓伟，张 艳，杨 清

厄贝沙坦联合氨氯地平对高血压病人肾功能保护及TGF-β1、内皮素-1的影响

毕晓伟，张 艳，杨 清

目的 探讨厄贝沙坦片联合氨氯地平对高血压病人肾功能保护及转化生长因子-β1(TGF-β1)、内皮素-1(ET-1)的影响。方法 选取2015年6月—2016年6月青岛市市立医院肾内科收治的120例高血压肾损伤的病人，采用随机数字表法分为对照组与观察组，对照组病人予氨氯地平片降压、纠正电解质紊乱、酸碱平衡、低盐优质蛋白饮食等常规基础治疗，观察组在对照组基础上联合使用厄贝沙坦。比较两组治疗前后肾功能指标[尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、肾小球滤过率(GFR)]、肾小管功能指标[N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)、肾损伤分子-1(Kim-1)]及血清中TGF-β1、内皮素-1水平。结果 治疗后，两组SCr、BUN较治疗前下降，GFR较治疗前升高，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组治疗后BUN低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组TGF-β1、ET-1、NAG、KIM-1水平明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 厄贝沙坦片联合氨氯地平有助于高血压病人肾功能保护、降低血清中TGF-β1、内皮素-1水平。

高血压；氨氯地平片；厄贝沙坦；肾功能；转化生长因子-β1；内皮素-1

高血压肾病是由高血压导致的肾功能损害，随着高血压病发病率逐年上升，目前高血压导致的肾功能损害发病率明显增高。高血压肾病是以尿蛋白、水肿、高血压、肾功能损害为主要症状的疾病[1]。高血压肾病的发生会进一步加重高血压的进程，严格控制血压是预防高血压肾损伤的主要措施，厄贝沙坦为血管紧张素酶抑制剂，可起到扩张血管作用、增加肾脏的血流，在高血压病人中运用可改善心室及血管重塑，还可以抑制醛固酮释放，进而达到降压目的[2-3]。氨氯地平为钙离子拮抗剂，可直接作用于血管平滑肌，降低外周血管阻力，达到降低血压的目的[4]。……