王锦河,贾红波,申建新
高、低浓度七氟醚麻醉对老年病人心功能及血流动力学的影响
王锦河1,贾红波1,申建新2
目的 探究在老年病人手术的实施中运用高浓度与低浓度的七氟醚麻醉对病人血流动力学以及心功能的影响,为七氟醚麻醉提供理论依据。方法 对2014年12月—2016年12月于安徽省宜城市人民医院进行手术治疗的150例老年病人的手术过程进行回顾性分析,将采用8%七氟醚麻醉的80例病人设为对照组,同时将采用4.5%七氟醚麻醉的70例病人设为观察组,分别对比两组病人各麻醉效果以及血流动力学,比较两组病人左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、心输出量(CO)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室内径缩短率(LVFS)。结果 两组病人手术时间、睁眼时间、拔管后5 min OAAS评分以及拔管时间差异无统计学意义(P>0.05);与T0相比,其他时间HR、SBP、DBP差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组病人LVEDD差异无统计学意义(P>0.05),T2、T3 、T4观察组LVESD、CO、LVFS、LVEF显著低于对照组(P<0.05)。结论 两种不同浓度七氟醚麻醉老年病人的血流动力学无显著性差异,相关麻醉指标无明显变化,但是高浓度的七氟醚能明显抑制老年病人的左心室收缩功能,因此,低浓度的七氟醚更值得临床应用推广。
高低浓度;七氟醚;心功能;血流动力学
随着我国居民生活水平的提高、医疗技术的快速发展,人民的平均寿命得到了较大幅的提升,我国老龄人口所占比例越来越大。因为老年人各项生理机能较年轻人有所减退,对疼痛的耐受性较差,麻醉后持续的疼痛给病人造成巨大的困扰,老年人在进行较为复杂或创口较大的手术时常需要全身麻醉[1]。在对老年病人的吸入麻醉中常常使用的麻醉剂为七氟醚,这种效果较为优越的静吸复合麻醉已广泛运用于各类大型手术[2]。有研……