鼻咽癌病理分化程度与肿块大小及磁共振扩散加权成像ADC值相关性的研究

张可名,王小红,刘淑霞,孙世元,刘汉菊,李 丽,许 珊,王月琦

(吉化集团公司总医院 医学影像中心，吉林 吉林132022)

鼻咽癌病理分化程度与肿块大小及磁共振扩散加权成像ADC值相关性的研究

张可名,王小红,刘淑霞,孙世元,刘汉菊,李 丽,许 珊,王月琦

(吉化集团公司总医院 医学影像中心，吉林 吉林132022)

鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma，NPC)是最常见的恶性肿瘤之一，居我国头颈部恶性肿瘤发病率首位，鼻咽癌病理特征与患者预后关系密切，准确评价NPC病理分化程度有助于制定治疗方案和判断预后。虽然穿刺活检能够明确NPC的病理分化程度，但属于有创检查，难以多次重复进行。且NPC复发时其病理分化程度可以发生转变[1]。因此，能评估NPC病理分化程度的无创伤且可重复进行的影像学检查手段成为研究热点。MRI扩散加权成像(diffusion weighted imaging，DWI)具有分子功能影像的特点，是目前唯一能够观察活体水分子微观运动的医学影像学方法，并且能同时提供定量参数表观弥散系数(ADC)。本文回顾性分析鼻咽癌肿瘤病理分化程度、肿瘤大小与ADC值之间的关系，以期为NPC的诊断与治疗提供循证学依据。

1 材料与方法

1.1 临床资料

搜集我院2012年3月-2016年6月46例鼻咽癌患者，其中男34例，女12例，年龄30-79岁，平均54.8±7.6岁。纳入标准：①所有病人均有完整的临床及MRI资料，而且均经过鼻咽镜活检病理诊断为鼻咽癌；②首次MRI扫描前未经任何治疗；③MRI可清晰显示病灶；④弥散成像b=1 000 s/mm2。所有病例均为非角化型鳞癌，其中分化型15例，未分化型31例。经我院伦理委员会批准，所有患者均知情同意，患者资料的使用遵循匿名原则。……